Невена Пиперкова


„Конизация” наричаме изрязването на късче с форма на конус.
При конизация на маточната шийка изрязваме конус, чиято основа представлява окръжност, описана около канала на шийката. Височина на конуса е самият канал (от 1/3 до 2/3 от него, обикновено около 1/2).
Конизацията на маточната шийка се използва едновременно за диагноза и лечение. Най-често правим конизация, за да отхвърлим или потвърдим развитието на предракови изменения в маточната шийка. Премахвайки конуса, който съдържа в себе си измененията, в повечето случаи постигаме и пълно излекуване.
До предложение за конизация на маточната шийка не се стига изведнъж, без никакви предварителни изследвания. В общия случай, ходът на събитията е следният:
Открива се видимо с просто око изменение на маточната шийка или пък профилактичната цитонамазка установява присъствие на нетипични клетки.
Прави се преглед с оптическия прибор колпоскоп.
Ако по време на колпоскопския преглед се попадне на подозрителни участъци по маточната шийка, тези участъци се отстраняват със специален инструмент и се изпращат за обработка и изследване. Това изследване се нарича „биопсия”.
Ако така изследваните участъци от маточната шийка са носители на изменения, характерни за предраково или ранно раково заболяване, можем да прибегнем до конизация.
Що за операция е конизацията?
Конизацията се извършва през влагалището, т.е. тя не оставя след себе си белези по тялото. Изрязаното от маточната шийка конусче се изпраща за изследване. Празното място, останало след изрязване на конусчето, се покрива с пластично-хирургичен шев. След 2-3 месеца става трудно да се познае, че маточната шийка е била оперирана.
Конизацията не причинява болки, защото се прави след пълно обезболяване – било чрез краткотрайна обща анестезия (приспиване), било чрез инжектиране на обезболяващо лекарство в областта на кръста, при което тазът, половите органи и долните крайници временно стават безчувствени (спинална анестезия, епидурална анестезия). През първите часове след операцията също се прилагат подходящи обезболяващи средства. Съвременната медицина е в състояние напълно да премахне болката по време на операция и след нея!
Самото изрязване може да се извърши с обикновен скалпел, с електронож или с лазерен лъч. Доброто възстановяване на маточната шийка не зависи толкова от използвания метод, колкото от сръчността на оператора и опита, който е придобил в използването на избрания от него инструмент.
Алтернатива на описаните средства за изрязване е приложението на специална метална бримка, по която протича електрически ток. Тази процедура е известна като LLETZ или LEEP. Тя има своите плюсове и минуси. Плюсове са лесното и безследно заздравяване, както и минималната травма, нанесена на маточната шийка. Минус може да се окаже невинаги достатъчният обем отстранена тъкан. Процедурата LLETZ (LEEP) трябва да бъде предложена и изпълнена от опитен гинеколог, постигнал максимално пълна предварителна представа за обема на измененията, които се е наел да отстрани.

малко трудно ще се разбере след 1 година дали е правено нещо или не е правено..