Защо те карат да се явяваш лично? Много странно? А и сумите хич не са колосални, просто се отнасят за голям период от време. Иначе на месец се движат около десет лева. Не знам други държави, в които здравната осигуровка е толкова малко пари. Може и да има, но например в Германия са по 400 евро на месец, доколкото знам от приятели, не са по-малко и в Австрия... Може би ти живееш в такава държава? Пиши ми къде и какви суми се плащат за здравна осигуровка или застраховка, моля те. С това се занимавам и ще ми е много интересно.
А иначе на личните лекари им влиза в задълженията да ходят и на домашни посещения като не им се полагат допълнителни заплащания от пациентите.
Дори имат задължителни часове за домашни посещения.
Ето част от Националния рамков договор за 2005 г.
чл. 138(4) Националната здравноосигурителна каса заплаща ежемесечно на изпълнителите на ПИМП, както следва:
1. по 0,93 лв. за всяко ЗЗОЛ на възраст от 0 до 18 години;
2. по 0,70 лв. за всяко ЗЗОЛ на възраст от 18 до 65 години;
3. по 1,02 лв. за всяко ЗЗОЛ на възраст над 65 години.
Чл. 139. (1) Заплащането по чл. 137, т. 2 е:
1. за извършен профилактичен преглед при лица от 0 до 18 години съгласно изискванията на Наредба № 39 от 2004 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията:
а) на лице от 0 до 1 г. - 3,50 лв.;
б) на лице от 1 до 2 г. - 3,50 лв.;
в) на лице от 2 до 7 г. - 3,65 лв.;
г) на лице от 7 до 18 г. - 6,25 лв.;
2. за извършена имунизация по задължителния имунизационен календар съгласно Наредба № 2 от 2000 г. за видовете имунизации в Република България, вкл. за проба “Манту” и сроковете за извършването им (ДВ, бр. 38 от 2000 г.) на лице от 0 до 18 години - 1,60 лв.;
3. общият брой на заплатените имунизации за 2005 г. на едно лице не може да надвишава максималния брой съгласно приложение № 6.
(2) Плащането на изпълнителя на ПИМП по чл. 137, т. 2 се извършва месечно след проверка по фактура, спецификация, регистър на ЗЗОЛ, включени в програма “Детско здравеопазване”, амбулаторни листове и месечни отчети.
Чл. 140. (1) Заплащането по чл. 137, т. 3 за извършена дейност по диспансерно наблюдение на бременността съгласно изискванията на Наредба № 39 от 2004 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията при посещение на лице, включено в програма “Майчино здравеопазване” при изпълнителя на ПИМП, е 1,20 лв.
(2) Включването на ЗЗОЛ, осъществили правото си избор на ОПЛ за изпълнител на програмата, се извършва след доказване на бременността.
(3) Националната здравноосигурителна каса заплаща на изпълнителя на ПИМП по чл. 137, т. 3 месечно след проверка по фактура, спецификация, регистър на ЗЗОЛ, включени в програмата, основанието за включване на нови лица и амбулаторни листове и месечни отчети.
(4) Общият брой на заплатените профилактични прегледи за 2005 г. не може да надвишава максималния брой съгласно приложение № 6.
Чл. 149. (1) За видовете специализирана помощ по чл. 146, т. 2, буква “б” се заплаща за:
1. реализирано първично посещение на ЗЗОЛ, избрало специалист по “Акушерство, гинекология и репродуктивна медицина” за наблюдение на бременността - 11,50 лв.;
2. реализирано вторично посещение - 5,50 лв.
3. профилактични прегледи по програма “Майчино здравеопазване” - 5,50 лв.
(2) Заплащането по ал. 1 е месечно след проверка по фактура, спецификация с извадка от регистъра на ЗЗОЛ, амбулаторните листове и основанието за включване - бл. МЗ-НЗОК № 3, издадена от ОПЛ.
(3) За видовете специализирана помощ се заплащат на изпълнителя на СИМП отчетените вторични посещения на едно ЗЗОЛ съгласно изискванията на Наредба № 39 от 2004 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията.
Тук извадих няколко члена от НРД, не мога да го публикувам целия, много е голям и едва ли много хора се интересуват от него.
Дано не съм ви досадила с тия членове и алинеи.
|