Ходих на лекар

Днес за първи път ходих на доктор извън България. Уча в Германия и си имам Европейска здравна карта, издадена ми от българската НЗОК. Българската ми здравна осигуровка замества немската, която би ми струвала 45€ на месец. В интерес на истината гледах картите на българите, които са втора и трета година и са дошли тук преди да влезем в ЕС и те са абсолютен аналог на моята. Просто са издадени от немска осигурителна институция.
Много важен въпрос за всеки, желаещ да пребивава за кратко или дълго в някоя страна член на ЕС, е какво ни дава българската ЕЗК (Европейска здравна карта).
Това е всъщност европейски формуляр Е-111, който изобщо не е задължително да е карта. Първият ми такъв беше лист А4, на който пишеше имената ми и че съм здравноосигурен в България и че това е Е-111. Това е така наречената от НЗОК временна ЕЗК.
Е-111 дава право на гражданин на една страна от ЕС да получава медицински услуги в друга страна от ЕС, като заплащането става от здравноосигурителната институция, в която е осгурен гражданинът. Тоест НЗОК ще плати за прегледа ми при лекаря тук.
Обслужването, на което имам право, е същото, което и немците в Германия. Това значи, че на общо основание си платих потребителска такса от 10€, която обаче важи за цялата година. До края на декември съм на далавера да ходя на доктор редовно. ;)
Пакетът от услуги, които получавам, е същият, който и немците. Ограничението е, че не трябва да съм дошъл в Германия, специално за да получа лечение.
Формулировката на това в европейските нормативни актове е, че имам право на "спешна и неотложна" помощ. Българската здравна каса се опитва да създаде впечатление, че това означава, че мога да получа само спешна помощ - тоест да ме вземат с линейка и да ме спасят да не умра в болницата, защото ме е блъснал влак.
Всъщност смисълът на "спешна и неотложна помощ" е, че и влак да ме блъсне, и грип да хвана, аз ще получа необходимото лечение, за да не бъда принуден да се върна в България, за да се лекувам.
Ако от касата ви обясняват, че с картата не може да получите лечение, не вярвайте! Те имат полза да ви излъжат. Няма да ви трансплантират бъбрек или черен дроб в Италия или Германия без пари, но ако се разболеете, ще ви лекуват.
Иначе мен ме накараха да подпиша стандартна бланка на декларация, че не съм дошъл в Германия специално за лечение и повече не стана дума за разлика между условията за мен и за немците. И Грипал-ът, който ми предписа, се поема от застраховката ми и трябва да платя само 4-5€ допълнително. А тук това е евтино.


Практически при пътуване или пребиваване в ЕС българите нямат нужда от допълнителна здравна застраховка. Само си вземете ЕЗК. Подава се в офиса на фирма, наета от НЗОК за изработване на картите. Срокът за издаване е един месец от датата на подаване на заявлението. Изисква се снимка за документи и полагане на личен подпис пред служител на фирмата (като при подаване на документи за издаване на лична карта от МВР). Заплащат се малко под 3 лева - стойността на картата. Максималният срок на валидност на картата е една година.

Имам едно двумесечно пребиваване във Франция, което наближава.
Не, че планирам да се тръшна от болести разни там, но инфото ти ме навежда на мисълта, че трябва да разуча как седят нещата.

Апропо, трябва да слагам един мост, ама едва ли това може да се счете за "спешно и неотложно"

Зависи от преценката на стоматолога. Той принципно няма причина да изтърва парите, които ще вземе за лечението ти. Не си навлича и главоболия с теб, защото парите му се изплащат от тяхната си здравна каса така, както се изплащат и за всички французи. После френската здравна каса си взема парите от нашата.
Няма как да стане работата, обаче, ако на французите не им се полагат мостове.
Също така гледай да отидеш в началото на престоя си, защото на декларацията, че не съм дошъл специално за лечение, трябваше да пиша и докога имам намерение да стоя в Германия. Ако си тръгваш след три дена по-трудно ще мине за спешно и неотложно.

А няма ли да ти е по-добре да си направиш моста в България? Не че знам колко струва у нас, ама тук 50€ доплащане за мост, поет иначе от касата, ще се равнява на няколко процента, не вярвам да е повече от 10% от цената на мост. А в България мисля, че с 50€ ще минеш. Не знам де. Тя и баничката стана 70 стотинки...

а Тео, кой ти плаща здравните осигуровки в БГ, с майка ми сме в голяма чуденка, аз като занимавам за Англия/Холандия, тя ли ще вади пари от джоба си да ми ги плаща или аз трябва да подам нещо в НОИ че отивам в чужбина да уча и държавата ми плаща осигуровката :) мерси предварително за отговора

Това е широка тема. Изисква един пост дълъг като предния. Накратко:
По закон държавата трябва да ми плаща осигуровката, защото съм студент. (тук трябва да цитирам член, алинея и точка) За студентите в България данните се подават служебно от университетите (както и за теб в началото на 12 клас МГ е подало в НАП отчет, а ти си попълнила декларация, че не работиш по трудов договор).
НАП нямат разработена процедура за плащането на осигуровките на студентите в чужбина от държавата. Не знаят как да го направят. Лелките, които се занимават с граждани, ти обясняват, че законът бил за студенти в България и те пращат да си ходиш по бързата процедура. Като им настояваш, че такова нещо в закона не пише и че пише "студенти редовно обучение до 27-годишна възраст" и им обясниш, че си на 19 и студент редовно обучение и си български гражданин и си искаш правата съгласно закона, започват нервно да ти повишават тон и да ти обясняват как вече са ти казали, че това е за студенти в България и това е тяхното тълкувание и че ако имаш проблем, да си пишел "до София". Доста време изгубих с тая лелка, докато се усетя, че няма да ми свърши работа.
Отидох в Деловодството и подадох молба, в която помолих началника на НАП-Русе да се погрижи Законът за народното здраве чл еди кой си алинея и точка съответни да бъде изпълнен и здравната ми осигуровка да се заплаща от държавния бюджет, а аз да бъда освободен от задължение да я плащам. Изрично написах в нов параграф, че желая да бъда здравноосигурен в България и приложих преведен документ с мокър печат и подпис (мацката от регистъра на унито каза, че само на източноевропейци издавали такива, а на другите дават просто напечатани картончета, че са студенти; правете си сметката за разликата в бюрокрациите ;) ), че съм студент редовно обучение в Якобс. (преводът във фирмата в Изчислителния център ми излезе 5 лева, което е най-евтиният превод, който са ми правили някога, като преводачката се нави да го направи за 30 минути, като видя, че става дума за такава простотия)
Понеже изкарах половин ден в НАП, по едно време попаднах и на някаква шефка, която ми обясни, че досега всички са искали да си спрат българските осигуровки, пък сега изведнъж аз и още някакъв пич предния ден сме искали държавата да ни ги плаща. Да, прав съм, по закон държавата трябва да плаща, ама нямали спусната процедура от централата как да ни вкарат в базата данни със студентите. Същия ден щели да пращат запитване кво да ни правят.
След като изтече законовият 30-дневен срок за отговор и още нямах ни вест, ни кост от тях, майка ми им се обади и те казаха, че още чакали решение на проблема от София и че нямали нищо против да пратят официален отговор, ама той пак щял да бъде, че се чака официална резолюция от централата.
Така че сега чакам.

Иначе мама беше ходила още през септември, ама още първата лелка я беше отказала с обяснението, че това е за България, и тя ми беше платила до края на годината. По 8,40 или нещо такова е. Малко пари са, ама като по закон няма защо да ги плащаш, е тъпо да ги плащаш. Здравноосигурителните права не се прекратяват чак като не си плащал 3 месеца, така че до края на март мога да си позволя да чакам да сработи системата.

мерси Тео, полезен както винаги
та значи докато не замина и изкарам документ от унито мама ще плаща. Но аз си мислех че те са по 60 лв на месец. Яко съм се лъгала

60 лева са ѝ на нея, защото като работиш, е процент от заплатата.
Прати си документа по пощата на майка си. От университета със сигурност ще ти дадат няколко, ама ти иди при отговорния и искай да има подпис и печат, въпреки че те ти казват, че няма нужда. Да ходят те да се разправят с НАП, като са толкова печени.
Майка ти получава документа и тя подава молбата в НАП. Няма причина да е лично, щото ти ги молиш да изпълнят закона... А като приложи документа, който ти си пратила, в деловодството ще има заведено с номерче доказателство, че ти си студентка. Преведен, защото колкото и просто и ясно да пише, че Emilia is a student, даваш основание да не го приемат, защото официалният език е бъгарски, така че тия 5 лева отиват задължително. Идеята на молбата е да притика този документ там.
Иначе звучи смешно ти да ги молиш да спазят закона...

Иначе аз вече чакам близо 50 дни решение на проблема.

ххаха мерси :) ми ти какво очакваш от бг администрация и закони
и е EmiliYa (бг транскибиране)

7 пъти?

7 пъти какво? Не съм ходил на лекар 7 пъти, днес ще ми е вторият.

Иначе поправка - 10€ за потребителска такса за тримесечие, не за цяла година. Явно идеята е да ходиш на един и същи доктор, а да не ги обикаляш всичките, защото тук няма личен-чужд.

Отиди на психиатър! И да те затворят в лудницата! И да не се появяваш повече тук!

Ще им кажа.