профилактика

от някоко дни гледам по медиите кампанията която се провежда за профилактика на рака на гърдата и се чудя на какви прегледи трябва да се ходи ежегодно, за да се увери човек че всичко е наред. вярно че зависи от възрастта. ... но все пак - аз се сещам и гледам да ходя на следните прегледи:
-вътрешен ехограф -преглед на яйчниците, тръбите, матката - състояние,размери,изменения... 1 път в годината
-цитонамазка -1 път в годината
-мамография пак веднъж годишно
-зъболекар -поне два пъти
с какво още можеда се допълни това списъче

Кръв, урина..........

За мъжете уролог.
Забравила си дебелото черво, където ракът напада с не по малък интензитет от рака на гърдата.

Забравила си дебелото черво...

Е, да не би пак да трябва профилактично да ни правят ендоскопия? Не, благодаря! Иначе как я правят тази профилактика на дебелото черво?

ще ти кажа..ама ще изчакам първо Кем.кем да ти отговори...
Нищо лично,просто ти ми даваш поглед върху това как са нещата в БГ,кем.кем...
та в Бг как ще протече профилактиката на дебелочревния рак?

1.ултразвукът ти е излишен.пилеене на пари и ресурси.
2.ако си под 40 години мамографията също е излишна.Освен ,ако нямаш сериозна фамилна история.преглеждай се сама или ходи на преглед.
3.цитонамазката-Браво!
4.спри да пушиш.
5.спортувай.
6.ако имаш мензис все още-хемоглобин и хематокрит годишно.
7.зъболекар-браво!.
8.дебелото черво ще го пропусна..има определени индикации-но аз чакам Кем.кем.
9.обръщай си внимание на холестерола и кръвното(спри да пушиш).

10.допълвам-носи сън скрийн и си гледай кожата.
та така...

Мила Докторке,

моля да не пропускате индикациите за дебелото черво, защото нямам интернет всеки ден и кой знае кога пак ще седна пред компютъра

1.най-лесният и повсеместен тест е да се проверят изпражненията за кръв веднъж годишно,започвайки от 50 годишна възраст.(дори не знам дали се прави в бг)
ако е положителен-колоноскопия.

2.Фамилна история на рак на дебелото черво,полипи...2-ма или повече роднини с диагноза рак или полип.
Започва се с колоноскопия още на млада възраст-20-30 годишни..или по-точно 10 години по-рано от най-младия роднина с рак .
забележи-АКО има фамилна полипоза,която се превръща в рак много често и се дължи на генетични мутации.

3.Ако имаш роднини лели ,чичовци ,баби, дядовци с рак ,които са заболели като по-стари,се започва по-късно с колоноскопиите-на 40 години.
АКО първата е нормална се повтаря всеки 10 години...(или 5)... и т.н.


....уффф то е цяла наука само по себе си

най-важното-имаш ли фамилна история-отиваш на гастроентеролог.
станеш ли на 50 години ,се замисляш сериозно за рак на червото и се надяваш да ти правят скрининг на изпражненията(поне)...

Ако имаш ХУХК-колоноскопии от ранна възраст за рак.
Ако имаш полипи-колоноскопии по-честичко.
Ако имаш кървене-на гастроентеролог.

има и други тестове като иригография и сигмоидоскопия..но колоноскопията е най-добър тест.

та така-цяла лекция,без да се разбира много,нали?

А, разбирам, разбирам, нямам фамилна история, но понеже предполагам да имам хемороиди, затова проявих интерес към темата, чак рак не вярвам да е, много е светла кръвта.
Благодаря, докторке!

защо ти се струва ехографа излишен. мислех че е много важен за да се следи състоянието на репродуктивните органи, кисти ако се появят, да се проверява периодично дебелината на лигавицата на матката, размерите й, способна ли е да износи бебе ...такива неща.

с една дума по принцип профилактичните изследвания за рак са излишни преди 40 годишна възраст. правилно ли съм разбрала?

за кръвното не се бях сещала , може би трябва да си взема апарат за мерене да си го следя в къщи

за цигарите гледам си препоръчала спиране, ама за алкохола нищо не споменаваш

ехографа мило момиче не е излишен. не приемай всичко за чиста монета само, защото ти е казано от някой зовящ се "доктор"
аз мога да се нарека Анджелина Джоли, но от това не следва, че ще давам афтографи...
правилно си преценила, че ехографа е необходим. има много образувания, които могат да се появят, но да са безсимптомни...симпотмите се появяват когато вече заболяването е доста напреднало, а понякога е и късно...
примери много!
така, че ехографията е нещо хубаво, не само за половите органи. така, при слаучайна ехография открих, че имам проблем в бъбреците, без иначе да съм имала някаква изразена симптоматика....

а профилактичните изследвания за рак (ако говорим на гърдата) не са излишни преди 40, това са глупости. кажи го на онези жени, на по 35-38години, на които са им открили рак.....

към хубавия списък, който си направила бих добавила и ПКК + урина
а също и микробиологично иследване на влагалищен секрет. според мен всяка жена, която води активен полов живот, трябва поне веднъж в годината да се изследва..особено, ако има намерение да забеременява! близо 70% от бебета се раждта с някаква инфекция.... така децата плащат за невежеството на майките си. и на дофторите....

урината - лесно, ама кръвта...последния път така жестоко ме бяха боднали, чак не можах да повярвам че толкова може да ме заболи от едно пръсче . че после ми се и смяха че съм като децата . но трябва да се жертвам че кръвната ми захар беше на границата ...

Да се върнем на профилактиката на дебело черво.
За съжаление не зная дали в БГ касата поема разходите, за САЩ предполагам ще ни кажеш ти, но в Австрия и Грмания ректороманоскопията се назначава, освен в случаите на оплаквания \кървене, отделяне на слузести или гнойни секрети и т.н.\ и като редовно профилактично изследване за всички, желаещи на възраст над 40 год. веднаж годишно.\касата го плаща и насърчава\!!!


п.п. ще ти кажа и под каква форма се насърчават редовните профилактични изследвания, за да не питаш допълнително...............
Редуцира се стойността на задължителната здравна застраховка. Съвсем ново разпореждане, ако се не лъжа от година насам.

Профилактични прегледи за рак на гърдата се правят и преди 40 години, естествено, но е излишно да се прави мамография всяка година, ако няма фамилна обремененост. Дори и в този случай при по-млади жени се предпочита ехографията на гърдите пред мамографията поради консистенцията на тъканта на мл. жлеза. След 40 години е желателно да се прави мамография, особено при фамилна обремененост. В Канада рутинните мамографии започват след 50 години, а при фамилна обремененост - след 40 години. До тогава се прави палпаторен преглед.
Аз също не виждам защо е необходимо да се прави ехография на женската полова система профилактично. Какво ще се спечели с този преглед? Пап теста ще открие рано рака на шийката; другите злокачествени състояния са много редки в ранна възраст и така или иначе се откриват след наличие на симптоматика.
Би било чудесно да можем да си позволим всякакви профилактични прегледи, но не бива да се забравя, че всичко това струва пари и все пак трябва да има някакво разумно разпределение на тези пари. Ако някой иска да си прави ехография на половата система ежегодно след 18 години, например, чудесно, ако може да си го позволи, но дали е редно да се натоварва здравеопазването, което и така страда от липса на средства с излишни прегледи? Ами родилките, които си плащат, за да им се обърне внимание? ами карциномно болните, за които няма обезболяващи?
Откъде ще се вземат парите за тях, ако се дават за излишни манипулации? Още веднъж, има си стандарти (базирани на много много опит), които са преценили от коя възраст има повишен риск от развитието на дадено заболяване и след тази възраст се препоръчва по-агресивно следене. Дотогава ако пациента има възможност и желание - може да си прави по-специфични профилактични прегледи срещу съответното заплащане.

всъщност точно от Германия беше изследването ,което препоръчва колоноскопия всеки 10 години след възраст 50 години...(мисля че чеше от 2004 -та година или нещо подобно.)
така пише из периодиката.

Мони...
Излишно е.
Излагаш фактите и ги оставяш да си решават сами...
Отговорът е :"имам пари и си плащам"...

аз затова се въздържах да коментирам...

е.. ако пациентът си плаща от джоба - какъв е проблемът? :)
не товари здравната каса, ако иска и десет пъти годишно да се изследва.
(има ги и такива в съседния клуб)

Никакъв!

Мотивацията беше, че профилактичните изследвания излизат значително по ефтино от скъпоструващото лечение.

тц...
защото се гледа колко изследвания трябва да направиш ,за да откриеш един пациент с рак...
ако трябва да направиш 25 колоноскопии,които са нормални,за да откриеш един пациент-който е с ранен рак...ти направи сметката...
печели лекарят,който ги прави и въпреки това самите тези лекари не ги препоръчват толкова често.
ти си на ход

Ми казах ти как го аргументира касата. Даже всеки пациент, който спазва препоръката за редовна профилактика получава едно "паспортче", прави си там заверки и периодично нанася номерчето в молба \или незнам точно как да го кажа.........обяснение\ за редуциране на сумата по здравната си осигуровка. Както при данъчните декларации.