Стоматологичен "казус".

Здравейте,

Искам да се допитам до стоматолозите за следният "казус". На снимката (нямам специализиран скенер за рентгенови снимки и затова и е такова качеството), която прилагам се вижда, че на 3-ия зъб горе има "проблемче" - грануломче или кистичка. Не ме боли в момента и няма оток. За съжаление това зъбче носи мостче и ако трябва да се работи, мостчето трябва да се събори - това е рутинната процедура, но твърде неприятна и неудобна, защото ще висна "без една страна" маса време докато трае лечението. Но съм чул, че има и стоматолози-печенеги, които ловко пробиват моста с подходящо твърдо борче и влизат в канала (който за щастие е доста правичък) и оправят батака вътре и после слагат временна пломба. И така, смяната на моста се отлага за едни по-бъдещи времена. Прав ли съм, има ли надежда за този "метод"?

Ето я снимката:

да
обаче не ме питай за печен стоматолог
впрочем има си и други начини
например да ти сложат камуфлажно мостче

прекрасна, ужасна - все тая ... резултатът е съсипващ ...

Ама и ти може да си попромениш сигнатурата (ако това отдолу на отговора ти е тя), че по инерция я чета като част от текста и глей кво става!

Примерно така: прекрасна, ужасна - все тая ... резултатът е съсипващ ...

Да личи, че е сигнатура (ако е такава).

ако е само киста и не те боли...остави го намира...
умъртвен ли е зъба?

ха ха ха нарочно е да не личи ако поне за малко те е замислила променила стандартното ти тунелно гледане :-))) ееее-хеееей :-)
имам и друга сигнатура

виждам, че не знаеш за какво говориш, но не виждам, защо да коментирам точно тази ти некомпетентност

Искам да знам къде ми изчезна постингът??! Бре м... му да ...!
А ето го и него, в цял ръст:

Тук много стоматолози не се завъртат...
Не съм стоматолог, но се допитах до такъв и ще ти напиша какво ми каза той:
Относно това: "пробиват моста с подходящо твърдо борче и влизат в канала (който за щастие е доста правичък) и оправят батака вътре и после слагат временна пломба. " Да, може, но този път лечението трябва да е перфектно.

Относно вероятността да имаш гранулом или киста: Лошата новина е,че независимо кое от двете е, трябва да посетиш хирург (зъбен). Щот си за операция. Добрата новина е, че операцията е кратка и може да не я броиш за операция, а за седене на зъболекарския стол със здраво стиснати очи, та да не виждаш кървищата, които хвърчат наляво-надясно (хахахаха, шегувам се, ейй).

Искаш ли още информация?

Възнамерявам да живея вечно...и засега успявам

И аз като Докторка ще ти кажа: "като не е развалено едно нещо не го поправяй". Това е един от основополагащиете принципи в медицината. Заедно с други по-добре познати неща като: "примом нон ноцере", "не пускай изследвания с резултатите не знаеш, както да правиш", и прочие мъдрости предвани тайно от учител на ученик в медицината.

Търсиш си само белята с разбутването на зъба. Ако цъфна здрава инфекция тогава ще му мислиш и решенията ще са много по-лесни.

зъбът беше умъртвен преди 22 години и каналът надлежно запълнен по процедурата. Доколкото си спомням, имаше голям кариес, но до пулпит не беше стигал и се наложи умъртвяване заради голямата пломба и последващо пилене за мост. Никакви проблеми не ми е правил от тогава. Мостът е от 14 години и понеже е евтинджан, метало-пластмаса и тя вече е добила един такъв унил цвят, че ме е срам и се замислих да го сменям. А зъболекарят кандидат-мостостроител първо ме снима и вика "Опаа, тук има проблем!".

Общо взето съм много зле със зъбите открай време. Но за щастие съм като един герой от култовия филм "Баш майсторът" - той казваше "Само едни заби дека са ме болеле, а друго изключително!"

Вече две такива операции съм преживял и не са толкова забавни колкото казваш. Едната миналата година (прилагам снимка на вече бившата киста на долната челюст):

Както се вижда, била е доста сериозна по размер и здраво чегъртане падна в продължение на час и половина и то на операционна маса. Имаше и болки и неприятни усещания, понеже анестезията беше с фентанил вероятно с хомеопатична разреденост + ултракаин + още нещо не помня, ама кой ме пита. За десерт - антибиотици под формата на инжекции и то в гърбъзъ, а не в поликлиниката.

Другата операция пък беше заради киста "влязла" в Синус Максиларис - още "по-забавна". Преди нея непрекъснато правех страховити хреми от тази страна и след като я ликвидираха кистата и хремите изчезнаха. Бе, такива ми ти работи.

И аз като програмист споделям принципа "Работи ли една програма, не я оправяй!".

Но аз разсъждавам по-скоро от гледна точка на това, че ми се иска да си сменя моста и няма да е много приятно да похарча няколко стотака и малко след това въпросният зъб да ми направи проблем и да се рути новият мост.

Аааа, ти си доволно полежал на зъболекарска операционна .
И аз съм лежала. И си поревах. Ама не от страх, а от мъка по неосъществилия се зъб, който отказваше да расте в правилната посока.

И "чегъртането" беше здраво......и после Аулин, лед, тридневно подуване...

Но го извадих и вече не треперя ще тръгне ли да излиза тоя зъб или няма да тръгне. Вариантите били два-да тръгне и да се подуя или никога да не тръгне и да си умра с него във венеца. Е, хвърлих един боб и реших, че ще тръгне, и при това ще спази законите на Мърфи, та ще избере най-неподходящия момент.

Хайде, със здраве!


Възнамерявам да живея вечно...и засега успявам

такаааааа. Сега и аз като скромна личност и като специалист -хирург да изкажа мнение - може ли :) Зъбчето - доколкото виждам не е умъртвявано, или пък това не е направено добре, защото на снимката много ясно би трябвало да се види запълването на канала, а аз наистина не виждам грам такова нещо. Най верочтно когато са го пилили за мост, са го правили "на сухо" -т.е. без водно охлаждане, което е довело до умъртвяване на пулпата и впоследствие - до гранулом. да, има си такова нещо, макар лошо качество на снимката, ясно се вижда. Какво трябва да се направи...да го оставиш така докато заболи би било глупост. Защото грануломите с течение на времето нарастват и колкото по-големи стават, толкова по-голям е рискът да ти направи беля, няма да изпадам в подробности какви красоти съм виждал, да не говорим че понякога тези неща се израждат и в злокачествени образувания. Само понякога :Р. Та. може да се пробие коронката, да се проведе свястно кореново лечение с добро запълване, което не е чак толкова трудна работа. След това обаче - ако искаш да се премахне грануломът, само това лечение няма да е достатъчно - трябва да се отстрани хирургично с малка операция носеща гръмкото име апикална остеотомия. Същността й се изразява в това, че се отваря венеца ( под местна упойка), изрязва се грануломът и после се зашива...и туй то. операцията е рутинна, прави се на много хора, от нея не се мре и не е чак такъв стрес за пациента. Това е от мен, а за теб...надявам се да оправиш :)))

Помня много добре, че беше умъртвен и запълнен. А и взех да схващам смисъла и целта на фразата "Ооо, този корен не е добре запълнен или не е запълнен изобщо!" Ще се разровя за стари мои снимки, на които се виждат ярко белеещи се запълвания. Нали така? А след години, тези запълвания не се белеят така, без зъбите да са пипани в това време. Това на какво се дължи? Некачествени материали при запълването или?

А под "венец" какво се разбира? Май месото + костта под него. Споко бе, знам че ще има и рязане на костта с бормашината за да се стигне до гранулома. Но благодаря, че деликатно не го споменаваш. А, и освен това се отсича и връхчето на корена.

Един мой зъб, който по учебниците е с един канал, се оказа с два.
След като лекарката умъртви видимия /на ренг. снимка/ канал, затвори зъба и започнаха болки, отваряне, затваряне се усъмнихме.
На нормална ренгенова снимка не се виждаше втория канал. Наложи се лекарката да вкара телче /незнам как се казва точно/ и да го държи вътре по време на снимката и чак тогава се видя втория канал., в който си имаше неумъртвен нерв.
Вярвам на лекарката си, лекува ме с години, рядко съвестен и отговорен човек, независимо от страданията, които преживях.

Пълнежът на зъба най-вероятно не се вижда,защото има и каналопълнежни средства,които не са рентгеноконтрастни,а преди 22 години множество стоматолози са работили с такива!Така че зъбът,наистина да е умъртвен.
Възможно е кистата,която се вижда да не е свързана с корена на зъба!Има кисти,които се развиват само в костта и те не дават никаква симптоматика!На тази мисъл,ме навежда и втората снимка,защото там също не се вижда връзката с корена!А това че си имал и на синуса,означава,че процесът е множествен.Но тези снимки не се виждат хубаво и не може да се проследят границите,а това е от голямо значение!В случая,предполагам,наистина ще има нужда от оперативно отстраняване,но смятам че е необходимо предварително да бъде уточнена точната диагноза!Успех!

Браво! рядко е пациент да държи така на теб - в повечето случаи просто те оплюват и минават на следващия...знам го от опит :)

Със сигурност е умъртвен зъба защото аз виждам нещо като щифт в канала.Може да не се вижда каналопълнежното средство,но може и да не е напълнен много-много и да се е резорбирало.При всички случаи лечението не е много добро щом има гранулом.Не се вижда добре,но почти сигурно е,че е от зъба.Сега за поведението ти спрямо този зъб:
1. Ако не те притеснява не правиш нищо.
2.Ако те боли или се надуеш-сам се сети...
3.Ако се подменя конструкцията(моста)-задължително прелекуване на зъба.Аз никога не бих сложила мост на такъв зъб,дори и да ме молят.
Може да се пробие моста и да се лекува през него-лесно е и го прави и най-левия стоматолог.Може да се махне моста и докато трае лечението да имаш временно залепен пластмасов мост-ще изглежда съвсем като твоя сега.Лошо е ,че не може много да дъвчеш на него-лесно се чупи,но за известно време не е проблем да го пазиш.Трети вариант е да се свали този мост(това зависи от състоянието на зъбите) без да се унищожава и да се залепва временно докато трае лечението.Доста е трудно и рисковано за зъбите-не бих ти препоръчала.
А самия гранулом може да се оправи сам след едно качествено лечение на канала на зъба и да не се налага операция-това зависи пак от големината му.
Малко дълго стана,но се надявам да е изчерпателно.

> 1. Ако не те притеснява не правиш нищо.

Това малко ме изненадва. Наистина, има ли вероятност това да си е някакъв "спрял" или "безкрайно бавно развиващ се" гранулом или кистичка!? Все пак 20 и кусур години зъбът не е мръднал и сега не ми прави проблеми - просто случайно го забелязаха на снимка заради други зъби.

Колкото до дали може да носи мост този зъб - ами просто няма по-подходящи кандидати наблизо.

без да се сваля или пробива моста. Прави се малка операцийка на венеца и канала се достига "отгоре". Това се прави когато не може да се проникне до дъното на канала щото примерно е блокиран (както в моя случай, в единия канал има връхче от счупен инструмент, а в другия е зачукан и циментиран един щифт дето никой не може да го мръдне) или ако има мост, за да не се разрушава. Та на мен искаха да ми я правят на блокирания канал, после искаха да ми вадят зъба щото корена му бил пукнат от щифта....ма си отидОх в България лани и мойта стара зъболекарка като го отвори откри един невидим за другите канал и опраи работата, господ здраве да и дава!

Точно това имам предвид.За 20 години все щеше да се развие до нещо по-сериозно.В момента процеса е стационарен .Но ако се подменя моста може и да се активира-ново дразнене при обработката,ново натоварване с новата конструкция и т.н.Даже е почти сигурно.Има и нещо друго.С напредването на възрастта(ти за 20 години не си станал по млад) намаляват защитните сили на организма,променя се състоянието на пародонта(тъканите,които държат зъба) и може да се обостри процеса.Та ако моста е грозен и те притеснява не го дръж за да не стане нещо със зъба.Лечението е лесно(голям и ПРАВ канал),ако се наложи операция-и тя не е много сложна(а не като онова чудо на другата снимка,бррр) и всичко ще мине без проблеми.