Гликиран хемоглобин

Какво означава на практика равнище на гликиран хемоглобин от 8.5%?
Знам, че е зле, въпросът е колко зле.
Моля, ако някой може, да ми посочи статистика или всякаква информация за това изследване.

If you're leaving, close the door. I'm not expecting people anymore.

Добре е да вариира около 6%.
По принцип аз имам доста строг подход към повишените стойности на НbA1c, просто защото корелират с риска от късни (или не толкова късни) усложнения на основното заболяване.
Не може да се каже ”колко” зле в смисъл на количествен риск, но има качествен такъв. Добре е да се ревидира режимът и да се спазва по-стриктно.
Може би някой друг знае линк към изследване по темата, но по-важно от статистиката е отношението на конкретния пациент.

... и тревата сам-самичка никне...

Ами четох четох доста неща, ама не ми е много съвсем ясно още каква е връзката между равнищата на кръвна захар и гликирания хемоглобин, най-общо казано - на каква кръвна захар (горе долу) какво равнище на хемоглобина би отговаряло.
И какви са възможностите и необходимото време той да влезе в граници.

If you're leaving, close the door. I'm not expecting people anymore.

Отдавна имаш повишено ниво на кръвна захар, доста отдавна. Дай години. Профил за глюкоза и после едндокринолога да казва.

С добра дума и пистолет може да се постигне много повече, отколкото само с добра дума.

Д-р Спок пак си прави прибързани изводи :)
Гликираният хемоглобин е параметър за нивата на кръвна захар през последните 6-8-10 седмици, според учебник...
Той е контролен параметър каква е била настройката през този период от време и съответно пак толкова му трябва да се нормализира, ако кръвната захар влезе постоянно в норма.
Не съм намирала таблица на съответствие между проценти гликиран хемоглобин и нива на кръвна захар. Просто ако инцидентно измериш добър резултат или пациентите послъгват за спазването на режима си, можеш да провериш какво е РЕАЛНОТО състояние. Всъщност няма значение колко е било превишено нивото с точност до единицата. Значение има, ЧЕ е било превишено изобщо.

... и тревата сам-самичка никне...

и в интерес на истината сега се счита ,че няма особено голямо значение,защото някои пациенти на се "глизолизатори"..или квото и д аму се вика...
така че А1С-то може да е ОК ,а диабетът не...
Гледа се ежедневното ниво на захарта...в общи линии..
не че и аз не измервам А1С и не ,че гаидлайнс не са такива...ама си е "мижи да те лАжем"....
такова де...в практиката нали се сещаш ,Коте....

Еееее ,имам страхотен случай за теб !..кога ли ще се разпиша..да видим на кой "жокер" ще отгатнеш.......( щото не се съмнявам, че ще отгатнеш)

п.с. къде ми е хороскопа казваш?

Ми... аз цитирам, квото са ме учили.
Понеже за лекаря е трудно да проследи ежедневните цифрички... макар че има апарати, които ги запаметяват, но поне аз досега не съм срещнала пациент с такъв апарат за кръвна захар.

Хороскопът ти е в главата ми.
Днес съм зла.

Случаят другия месец, понеже мен 15 дена няма да ме има, ама си го запищи да не забравиш.

... и тревата сам-самичка никне...

Мда, и на мен ми казаха, че се отнася за равнищата на кръвната захар през последните 3 месеца горе долу. Значи може би след 3 месеца мога да очаквам някаква промяна в резултатите?
Истината е, че хич ме няма по диетите и режима. Но след доста дългичък период на оливане, реших, че все пак здравето е по-ценно и се струва да се погрижа за себе си.
И се почна мъка. Кръвната захар е нещо изключително трудно контролиращо се, особено, ако не знаеш кога и какво точно ще ядеш. Психолигията на диабетно болен с дългогодишно заболяване е "Юруш, пък майната му на всичко". И оттук - послъгването за режима и стойностите, само за да не се излагаш пред доктора... Ама не става така.
Започнах преди около 3-4 години по-сериозен контрол, от постоянни стойности на кръвна захар 18-22 mmol/l, което, съгласете се - е ужасно много! В момента се движат между 13 и 5, очевидно има накъде да се върви още много, дано само не ми изчезне ентусиазма съвсем. Но се опитвам, опитвам се да се справя.
За първи път в живота ми правя изследване на гликиран хемоглобин и да ви кажа, много е добре да има обективем показател, който да ти казва, че няма мърдане и лъгане повече. Поне за мен лично ще е много полезно.

Благодаря на всички, които писаха по темата, имам още много да уча.

If you're leaving, close the door. I'm not expecting people anymore.

Каква ти е инсулиновата схема?
Сутрин и вечер?

Защо не минеш на интензивирана схема, според която си изчисляваш какво ще ядеш, колко ще спортуваш и т.н. и после си инжектираш инсулина непосредствено преди храненето? На този принцип се получава оптимален контрол върху кръвната захар, но е свързан с мислене и ангажимент към себе си.

Не искам да те плаша, но късните усложнения са ужасяващи и аз всеки път изпадам в бяс, защото за 80% от тях болните ”сами са си виновни”.
Можеш спокойно да се докараш до ослепяване, бъбречна недостатъчност и ампутация на крайници. Дори в днешно време и дори в ”напредничави” уж държави като Германия.

Тъй че...

... и тревата сам-самичка никне...

Мдам, знам за всичко това. Откак се помня все с усложненията ме плашат. Лошото за диабетиците е, че тъй като те настъпват сравнително късно, човек спира да обръша внимание на това и се отпуска.

Моля те, търся информация за интензифицираната схема от много време, но нищо читаво не намирам. Трябват ми подробности как точно се изчислява инсулина в завичимост от приетата храна и активността. Мисля, че точно това е най-добрият вариант, но никой не ми го обяснява как точно се прави. Та ако можеш да ми пратиш линкове, ще съм ти много благодарна.
Иначе аз съм на 4-кратен инсулин от около 10-тина години, а може и повече да са, забравила съм.

If you're leaving, close the door. I'm not expecting people anymore.

Сложно.
Тук диабетиците минават специален курс на обучение с диетолози и диабетолози. В учебниците по вътрешна медицина и педиатрия не си правят труда да разясняват схемата из основи, защото се смята, че това е прекалено специфично, клинично и ако ти трябва, ще има кой да те научи.
Може би докторка знае повече.

Няма ли в България лекар, който да е запознат с това?
Инсулинови помпи, краткодействащ инсулин и т.н.

Ще си отварям ушите и очите.
Може би някой, когото познавам, познава някой, който познава...

... и тревата сам-самичка никне...

Много ще съм ти благодарна, пък и аз ще ровя още.
Нещата наистина са сложни, тук за обучение и дума не може да става дума, а дългогодишният ми опит ме кара само да бягам от лекари като дявол от тамян. Не знам как бих се доверила на някой при положение, че всеки път, като се наложи, изпитвам само ужас и желание всичко да свърши по-бързо.

If you're leaving, close the door. I'm not expecting people anymore.

че се включвам в темата ..ама и аз да питам
по принцип имам нарушен глюкозен толеранс( за гладно захарта е ок , но след обременяване с глюкоза не е ) ..а преди една седмица си правих едни кръвни изследвания и лаборантката ми обърна внимание ( без да е указано да се изследва , ама излизало на апарата ), че имам нисък хемоглобин - 102 при норма ок 130..дали има връзка с нарушения глюкозен толеранс или пък с това че бях болна и бях пила антибиотици ... или с какво има връзка ?
Благодаря

Мисля, че не бива сама да си сменяш режима, дори ако откриеш необходимата информация. Трябва задължително да се консултираш с лекар!
Не е приятно, но това е сред нещата, с които не бива да се правят компромиси!

... и тревата сам-самичка никне...

По-скоро няма връзка.
(Или поне аз не съм чувала за такава)
По-вероятно е да имаш желзодефицитна анемия (или някаква друга, но най-вече таква).

Имаш ли симптоми - да ти е студено, да си отпаднала, да ти се замайва главата?

... и тревата сам-самичка никне...

благодаря за отговора !
ами не съм енергична , а и имам ниско кръвно , не знам какво да ти отговоря ....
сега се сещам , че като ходих при първата еднокриноложка, за да ми изследва захарта , тя ми погледна в очите ( нали се сещаш - дърпа се клепача и ако не е червен има анемия ) моя явно беше червен , та не каза нищо ...по същия начин ми прегледа и щитовидната жлеза - понатисна ме оттук оттам , ''предглътнете веднъж , после пак'' ..и така бях ''прегледана'' .... при какъв лекар се ходи за анемия ? и какви още изследвания се правят ?

[линк]

това за диетата...
напълно си права във всичките си разсъждения...
Но интересното е ,че някои хора все пак се вслушват ,вземат нещата в свои ръце и успяват да живеят дълго без усложненията...

Надявам се това време да е дошло и за теб.
колкото до инсулина-отиди на ендокринолог...и го слушай...независимо по коя и каква система...контролът е у теб...

По принцип ако няма признаци за анемия или заболяване на щитовидната жлеза, този преглед е напълно достатъчен. На мен клепачите ми са почти бели... ама не ми понася желязото и не го пия.
По принцип хематолозите се занимават с анемиите, ама една проста желязодефицитна анемия, може да я открие и лекува и ДжиПи-то. Прави ти хемоглобин, феритин, трансферин, желязо, MCV (mean cospuscular volume) и MCH (mean corpuscular haemoglobin) и ако прецени, ти назначава желязо на капсулки за около 6 месеца.

... и тревата сам-самичка никне...

Коте,опитай Niferex...(ferrous polysacarrhide)
Kaзват ,че се понасял много по-добре от другите препарати...

В Германия го няма, но може би има друго със същия състав...
Току-що си подарих лекарствения справочник :(
мИсИ

... и тревата сам-самичка никне...