Какво е Spina Bifida
43 отговора
2918 прегледа
Какво е Spina Bifida
Благодаря ви предварително за времето, отделено, за да прочетете тази информация.
Информацията по-долу ми е предоставена като член на Асоциацията SPINA BIFIDA в Америка и е много важна. Моля, прочетете я внимателно и я изпратете и на вашите приятели, които планират да имат (още) деца.
SPINA BIFIDA е най често случващият се вроден дефект, водещ до перманентна инвалидизация или смърт. Всички жени, способни да забременеят, са под риск да имат дете, родено със SPINA BIFIDA.
За нещастие опасността е по-близка отколкото вие можете да си представите и е напълно реална.
Моята цел е да ви предпазя, като ви информирам за нея.
Ние загубихме две деца вследствие от липсата на такава компетентна информация.
След като взехме необходимите мерки, имаме две здрави момиченца, за което благодаря на всички, които ни помогнаха.
Планирам да създам уеб-сайт на български и на английски, където да публикувам повече информация за SPINA BIFIDA. Такъв сайт ще бъде от полза за много хора, особено в България.
Няма доказани данни заболяването Spina Bifida да е генетично обусловено. Всичко е въпрос на шанс и на малко усилия от ваша страна.
За повече информация или ако вие имате каквито и да е въпроси, моля, свържете се с мен (по електронна поща за предпочитане). Вижте също и [линк]
Томи Тодоров
[email protected]
Знаете ли какво е SPINA BIFIDA? Повечето хора не знаят. Това е вроден дефект, който се състои в непълно изграждане на гръбнака по време на бременността. Като резултат детето се ражда инвалид (с парализа на долните крайници) или умира от инфекция скоро след раждането – в зависимост от това доколко е засегнат гръбначният стълб.
Планирате ли бременност? Повечето бременности не са планирани. Затова всички жени трябва да взимат B - витамин FOLIC ACID (фолиева киселина) всеки ден. Взимайки B - витамина FOLIC ACID (фолиева киселина) всеки ден, се намалява рискът от вродени дефекти на невралната тръба, като SPINA BIFIDA. Фолиевата киселина се съдържа в повечето MULTI витамини. Някои жени могат да имат нужда от фолиева киселина с рецепта още преди ЗАЧЕВАНЕ. За повече информация, свържете се с вашият лекар (или с Асоциацията на SPINA BIFIDA в Америка на тел: 800 - 621 – 3141).
SPINA BIFIDA засяга приблизително едно от всеки 1 000 новородени в Съединените щати . Всяка година в САЩ около 4 000 бременности са засегнати от SPINA BIFIDA и ANENCEPHALY, средна стойност - 11 бременности на ден?!
(Аз нямам такава статистика за България, въпреки, че съм лично заинтересуван да има такава.)
Фолиевата киселина, консумирана ежедневно, може да предотврати между 50 и 75 процента от случаите на SPINA BIFIDA и ANENCEPHALY. Тъй като поне половината бременности в Съединените щати не са планирани, и тези вродени дефекти се случват преди жените да разберат, че са бременни, то всички жени в репродуктивна възраст трябва да вземат фолиева киселина всеки ден по време на техните възпроизводителни години. За нещастие , 86 процента от американските жени (и 99 % от българските жени ) не знаят, че фолиевата киселина може да предотвратява много от тези вродени дефекти, и 70 процента от жените не приемат всекидневно препоръчаното (и в някои случаи – предписаното им) ниво на фолиева киселина.
Направете поне това, което можете
... взимайте фолиева киселина и планирайте.
Желая ви успех!
Томи Тодоров
-------
Целта е нищо. Пътят е всичко.
[линк]
Информацията по-долу ми е предоставена като член на Асоциацията SPINA BIFIDA в Америка и е много важна. Моля, прочетете я внимателно и я изпратете и на вашите приятели, които планират да имат (още) деца.
SPINA BIFIDA е най често случващият се вроден дефект, водещ до перманентна инвалидизация или смърт. Всички жени, способни да забременеят, са под риск да имат дете, родено със SPINA BIFIDA.
За нещастие опасността е по-близка отколкото вие можете да си представите и е напълно реална.
Моята цел е да ви предпазя, като ви информирам за нея.
Ние загубихме две деца вследствие от липсата на такава компетентна информация.
След като взехме необходимите мерки, имаме две здрави момиченца, за което благодаря на всички, които ни помогнаха.
Планирам да създам уеб-сайт на български и на английски, където да публикувам повече информация за SPINA BIFIDA. Такъв сайт ще бъде от полза за много хора, особено в България.
Няма доказани данни заболяването Spina Bifida да е генетично обусловено. Всичко е въпрос на шанс и на малко усилия от ваша страна.
За повече информация или ако вие имате каквито и да е въпроси, моля, свържете се с мен (по електронна поща за предпочитане). Вижте също и [линк]
Томи Тодоров
[email protected]
Знаете ли какво е SPINA BIFIDA? Повечето хора не знаят. Това е вроден дефект, който се състои в непълно изграждане на гръбнака по време на бременността. Като резултат детето се ражда инвалид (с парализа на долните крайници) или умира от инфекция скоро след раждането – в зависимост от това доколко е засегнат гръбначният стълб.
Планирате ли бременност? Повечето бременности не са планирани. Затова всички жени трябва да взимат B - витамин FOLIC ACID (фолиева киселина) всеки ден. Взимайки B - витамина FOLIC ACID (фолиева киселина) всеки ден, се намалява рискът от вродени дефекти на невралната тръба, като SPINA BIFIDA. Фолиевата киселина се съдържа в повечето MULTI витамини. Някои жени могат да имат нужда от фолиева киселина с рецепта още преди ЗАЧЕВАНЕ. За повече информация, свържете се с вашият лекар (или с Асоциацията на SPINA BIFIDA в Америка на тел: 800 - 621 – 3141).
SPINA BIFIDA засяга приблизително едно от всеки 1 000 новородени в Съединените щати . Всяка година в САЩ около 4 000 бременности са засегнати от SPINA BIFIDA и ANENCEPHALY, средна стойност - 11 бременности на ден?!
(Аз нямам такава статистика за България, въпреки, че съм лично заинтересуван да има такава.)
Фолиевата киселина, консумирана ежедневно, може да предотврати между 50 и 75 процента от случаите на SPINA BIFIDA и ANENCEPHALY. Тъй като поне половината бременности в Съединените щати не са планирани, и тези вродени дефекти се случват преди жените да разберат, че са бременни, то всички жени в репродуктивна възраст трябва да вземат фолиева киселина всеки ден по време на техните възпроизводителни години. За нещастие , 86 процента от американските жени (и 99 % от българските жени ) не знаят, че фолиевата киселина може да предотвратява много от тези вродени дефекти, и 70 процента от жените не приемат всекидневно препоръчаното (и в някои случаи – предписаното им) ниво на фолиева киселина.
Направете поне това, което можете
... взимайте фолиева киселина и планирайте.
Желая ви успех!
Томи Тодоров
-------
Целта е нищо. Пътят е всичко.
[линк]
в отговор на tender_tom
#2
Re: Какво е Spina Bifida
Здравей Томи!
Похвално е това, че искаш да информираш жените в България и САЩ.
Бих казала, че и България, не всички лекари са информирани, какво остава за
бъдещите бременни жени, или тези които са. Мисля ,че не е зле,
да оставиш тази бележка и в клуба "Трудно забременяване"- там поне
със сигурност може да се получи превантивния ефект който търсиш.
Ето още малко информация за фолиевата киселина, която надявам се да
е полезна на мамите:
Фолиева киселина
(Витамин В9, Фолацин, Фолат)
Водноразтворим, член на групата В. Измерва се в микрограмове (мкг). От съществено значение е за образуването на червени кръвни клетки. Подпомага обмена на белтъчини. Препоръчителната дневна дажба за възрастни е 180-200 мкг. При бременни количеството е два пъти по-голямо, а при кърмачки - 280 мкг през първите шест месеца и 260 мкг през вторите шест месеца. Играе важна роля за произвеждането на нуклеинови киселини (ДНК и РНК), както и за клетъчното делене. Необходим за оползотворяването на захари и аминокиселини.
Полезни ефекти: Подобрява лактацията. Предпазва от чревни паразити и отравяния с храни. Грижи се за добрия вид на кожата. При болки има действие на аналгетик. Може да забави посивяването на косата, когато се прилага комбинирано с пантотенова и парааминобензоена киселина. Предпазва срещу вродени дефекти. Усилва апетита при състояние на изтощение. Предотвратява развитието на анемия.
Болести при недостиг: Хранителна макроцитна анемия.
Естествени източници: Тъмнозелени листни зеленчуци, моркови, мая, черен дроб, жълтък, пъпеш, кайсии, тиква, авокадо, боб, пълнозърнесто и тъмно ръжено брашно.
Токсичност: В редки случаи алергични кожни реакции.
Врагове: Вода, сулфамидни лекарства, слънчева светлина, естроген, кулинарна обработка на храните (най-вече варене), топлина.
Съвети: Ако консумирате алкохол в по-големи количества, препоръчително е да вземате добавки фолиева киселина. Ако вземате повече от 2 г витамин С, вероятно ще се наложи да увеличите приема и на фолиева киселина. Същото важи и ако поемате естрогени, сулфамиди, фенобарбитал или аспирин.
Vit B12, Фолиева к-на (Мегалобластни анемии)
Мегалобластни анемии – касае се за недоимък на Vit B12 и/или фолиева киселина с нарушения в синтеза на ДНК и в узряването на ядрата на клетките от червения ред с поява на мегалобласти (мегалоцити).
И в двата случая на дефицит, поради еритропоетиновата стимулация, в костния мозък има увеличение на пролифериращите клетки на еритропоезата (еритробластна хиперплазия до съотношение бели:червени – 1:1), главно на ранните еритробласти (проеритробласти и базофилни еритробласти: ”син к.м.”), които се развиват като мегалобласти и съответно мегалоцити. Другите клетъчни редове: гранулоцитният и мегакариоцитният също са увредени - показват склонност към цитомегалия и често хиперсегментация на неутрофилите. В основата на клетъчния гигантизъм стои увредената синтеза на ДНК в делящите се клетки като размерите на ядрото и цитоплазмата им нарастват, но необходимото деление се забавя. Ядрото остава незряло спрямо напълно зрялата цитоплазма, нормално протичащата синтеза на РНК и белтъците осигурява своевременно хемоглобинизиране на цитоплазмата. Налице е ядрено-цитоплазмен асинхронизъм с изоставане развитието на ядрото. Този тип еритропоеза се нарича мегалобластен. В основата на анемията стоят два процеса: 1/ неефективната еритропоеза, поради това, че голяма част от еритробластите загиват, без да достигнат до обезядряване и 2/ повишената хемолиза на ненормално големите еритроцити.
Vit B12
Vit B12 = Extrinsic factor – доставя се на организма чрез храната: черен дроб, месо, мляко, яйца. Intrinsic factor – гликопротеин, образуван от париеталните клетки на стомашната лигавица (абсолютно необходим за резорбцията на Vit B12). Резорбция – терминален илеум. В плазмата свързване с транскобаламини и транспорт към : черен дроб, костен мозък и други бързо пролифериращи тъкани. Нормално около 2mg Vit.В12 се складират в черния дроб, а други 2mg извън него. Това депо е достатъчно да покрие нуждите на организма за срок от 3 години при пълно преустановяване вноса, тъй като времето на полуживот на Vit B12 е дълго – до 750 дни, а дневните нужди са минимални - 5m g .
Фолиева киселина
Набавя се с храната под формата на полиглутамати: спанак, зърнени храни, орехи, лешници, бирена мая, шоколад, черен дроб. В тънкото черво се осъществява деконюгация на полиглутаматите до моноглутамати, които се резорбират основно в йеюнума. Процесът на деконюгация може да се наруши при прием на контрацептиви, Diphenylhidantoin, Phenytoin с последващо нарушение в резорбцията. Чернодробното депо за фолиевата киселина е около 5mg и е достатъчно да покрие нуждите на организма за 3 месеца при пълно прекратяване на вноса. Дневна нужда 100m g, при бременни 400m g.
Биологично значение на Vit B12 и фолиевата киселина:
активиране синтеза на НК, предимно ядрената ДНК. Активиране процесите на делене, узряване и диференциране на еритробластите (1-я коензим на В12-метилкобаламин и фолиевата к-на).
2-я коензим на В12 (5-дезокси-аденозил-кобаламин) , участва в изграждане на миелиновите обвивки на гръбначномозъчните нерви.
Етиология на мегалобластните анемии:
1. При недоимък на Vit B12:
Дефицит на intrinsic factor:
Пернициозна анемия (болест на Addison-Biermer): причината е образуването на автоантитела срещу париеталните клетки и intrinsic factor с последващ атрофичен автоимунен гастрит тип А и ахлорхидрия (анацидитет).
състояния след резекция на стомаха
Други състояния водещи до недостатъчно постъпване на В12 в организма:
недостатъчен внос с храната при строга вегетарианска диета (рядка причина)
тънкочревни заболявания с малабсорбционен синдром
увеличена консумация от паразити (diphylobotrium latum – рибна тения)
бактериална инвазия в червата (синдром на сляпата чревна бримка)
2. При недоимък на фолиева киселина:
Недостатъчно хранене (алкохолици!, възрастни хора на еднообразна диета)
Повишена потребност (бременност!, хемолиза)
Вътрешни заболявания с малабсорбционен синдром
При смущение на деконюгацията от някои медикаменти (контрацептиви, Phenytoin и др.)
Медикаменти, причиняващи фолиев недоимък: цитостатици (антифолиеви - метотрексат; антипуринови - 6МП, 6ТГ; антипиримидинови - алексан; антрациклинови - адриамицин, фарморубицин; алкилиращи - циклофосфамид), туберкулостатици – ПАСК, и др.
Клиника:
Vit B12 – дефицит
мегалобластна анемия
неврологичен синдром
гастро-интестинален с-м
Дефицит на фолиева киселина
мегалобластна анемия без др. симптоми
Лабораторна диагноза:
Периферна кръвна картина
Умерена или тежка анемия с доминиращо намаление стойностите на еритроцитите в сравнение с тези на хемоглобина (причината за това е нарушеното делене на клетките при запазена Нв-синтеза); оцветителен индекс над 1 (хиперхромен); MCV > 95fl (израз на увеличен клетъчен обем); MCH > 34pg (израз на хиперхромия на цитоплазмата);
Ретикулоцити – ниски абсолютни стойности.
СУЕ – ускорено.
Морфология на Ер: изразена анизомакроцитоза, пойкилоцитоза; наличие на макроцити, мегалоцити, микроцити, шизоцити; хиперхромия; могат да се наблюдават и базофилно пунктирани Ер, телца на Хоуел – Жоли, пръстени на Кабо.
Левкоцити и ДКК : броят на левкоцитите е нормален или намален с релативна лимфоцитоза; част от неутрофилните гранулоцити са хиперсегментирани (над 5-6 сегмента), което се дължи на забавеното им узряване.
Тромбоцити: нормални или намалени стойности, с морфологични отклонения (анизотромбоцитоза) .
Възможна е и панцитопения : еритропения + левкопения + тромбоцитопения .
Костен мозък
Налице е мегалобластна еритропоеза (хемопоеза) – виж началото на материала.
Признаци на неефективна еритропоеза с хемолиза
Серумното Fe е повишено (понижава се след лечение с Vit B12, тогава е възможен и евент. недоимък на Fe).
ЛДХ – повишена (изоензим-1).
Индиректен билирубин в серума – повишен, повишен уробилиноген в урината.
Доказване дефицит на Vitamin B12/ респ. Фолиева киселина
чрез определяне на плазмената им концентрация.
Доказване на евент. смущения в резорбцията на Vitamin B12
чрез радиоизотопния тест на Schilling.
Допълнителни изследвания
При пернициозна анемия – ФГС+биопсия и хистологично изсл.; доказване на рефрактерен на пентагастрин анацидитет; доказване на антитела срещу париеталните клетки и/или вътрешния фактор.
При фолиев дефицит – положителен перорален хистидинов тест.
NB! Хемограмата и миелограмата не дават възможност да се отграничи дефицитът на Vit B12 от този на фолиева киселина ! Дефицитът на фолати е по-рядък от този на В12.
NB! Важно е при дефицит на Vit B12 да бъде търсена и причината за този недоимък!
Във връзка с разширяване диагностичните възможности при мегалобластните анемии лабораторията предлага следните нови изследвания:
Плазмено ниво на Vit B12 . Референтни стойности 211- 911 pg/ml (156-672 pmol/l).
Плазмено ниво на фолиева киселина. Референтни стойности 1,1- 20 ng/ml (2.5- 45.4 nmol/l).
Измерването на плазмените нива на Vit B12 и фолиева киселина се извършва с автоматичен хемилуминисцентен метод на ACS:180.
Похвално е това, че искаш да информираш жените в България и САЩ.
Бих казала, че и България, не всички лекари са информирани, какво остава за
бъдещите бременни жени, или тези които са. Мисля ,че не е зле,
да оставиш тази бележка и в клуба "Трудно забременяване"- там поне
със сигурност може да се получи превантивния ефект който търсиш.
Ето още малко информация за фолиевата киселина, която надявам се да
е полезна на мамите:
Фолиева киселина
(Витамин В9, Фолацин, Фолат)
Водноразтворим, член на групата В. Измерва се в микрограмове (мкг). От съществено значение е за образуването на червени кръвни клетки. Подпомага обмена на белтъчини. Препоръчителната дневна дажба за възрастни е 180-200 мкг. При бременни количеството е два пъти по-голямо, а при кърмачки - 280 мкг през първите шест месеца и 260 мкг през вторите шест месеца. Играе важна роля за произвеждането на нуклеинови киселини (ДНК и РНК), както и за клетъчното делене. Необходим за оползотворяването на захари и аминокиселини.
Полезни ефекти: Подобрява лактацията. Предпазва от чревни паразити и отравяния с храни. Грижи се за добрия вид на кожата. При болки има действие на аналгетик. Може да забави посивяването на косата, когато се прилага комбинирано с пантотенова и парааминобензоена киселина. Предпазва срещу вродени дефекти. Усилва апетита при състояние на изтощение. Предотвратява развитието на анемия.
Болести при недостиг: Хранителна макроцитна анемия.
Естествени източници: Тъмнозелени листни зеленчуци, моркови, мая, черен дроб, жълтък, пъпеш, кайсии, тиква, авокадо, боб, пълнозърнесто и тъмно ръжено брашно.
Токсичност: В редки случаи алергични кожни реакции.
Врагове: Вода, сулфамидни лекарства, слънчева светлина, естроген, кулинарна обработка на храните (най-вече варене), топлина.
Съвети: Ако консумирате алкохол в по-големи количества, препоръчително е да вземате добавки фолиева киселина. Ако вземате повече от 2 г витамин С, вероятно ще се наложи да увеличите приема и на фолиева киселина. Същото важи и ако поемате естрогени, сулфамиди, фенобарбитал или аспирин.
Vit B12, Фолиева к-на (Мегалобластни анемии)
Мегалобластни анемии – касае се за недоимък на Vit B12 и/или фолиева киселина с нарушения в синтеза на ДНК и в узряването на ядрата на клетките от червения ред с поява на мегалобласти (мегалоцити).
И в двата случая на дефицит, поради еритропоетиновата стимулация, в костния мозък има увеличение на пролифериращите клетки на еритропоезата (еритробластна хиперплазия до съотношение бели:червени – 1:1), главно на ранните еритробласти (проеритробласти и базофилни еритробласти: ”син к.м.”), които се развиват като мегалобласти и съответно мегалоцити. Другите клетъчни редове: гранулоцитният и мегакариоцитният също са увредени - показват склонност към цитомегалия и често хиперсегментация на неутрофилите. В основата на клетъчния гигантизъм стои увредената синтеза на ДНК в делящите се клетки като размерите на ядрото и цитоплазмата им нарастват, но необходимото деление се забавя. Ядрото остава незряло спрямо напълно зрялата цитоплазма, нормално протичащата синтеза на РНК и белтъците осигурява своевременно хемоглобинизиране на цитоплазмата. Налице е ядрено-цитоплазмен асинхронизъм с изоставане развитието на ядрото. Този тип еритропоеза се нарича мегалобластен. В основата на анемията стоят два процеса: 1/ неефективната еритропоеза, поради това, че голяма част от еритробластите загиват, без да достигнат до обезядряване и 2/ повишената хемолиза на ненормално големите еритроцити.
Vit B12
Vit B12 = Extrinsic factor – доставя се на организма чрез храната: черен дроб, месо, мляко, яйца. Intrinsic factor – гликопротеин, образуван от париеталните клетки на стомашната лигавица (абсолютно необходим за резорбцията на Vit B12). Резорбция – терминален илеум. В плазмата свързване с транскобаламини и транспорт към : черен дроб, костен мозък и други бързо пролифериращи тъкани. Нормално около 2mg Vit.В12 се складират в черния дроб, а други 2mg извън него. Това депо е достатъчно да покрие нуждите на организма за срок от 3 години при пълно преустановяване вноса, тъй като времето на полуживот на Vit B12 е дълго – до 750 дни, а дневните нужди са минимални - 5m g .
Фолиева киселина
Набавя се с храната под формата на полиглутамати: спанак, зърнени храни, орехи, лешници, бирена мая, шоколад, черен дроб. В тънкото черво се осъществява деконюгация на полиглутаматите до моноглутамати, които се резорбират основно в йеюнума. Процесът на деконюгация може да се наруши при прием на контрацептиви, Diphenylhidantoin, Phenytoin с последващо нарушение в резорбцията. Чернодробното депо за фолиевата киселина е около 5mg и е достатъчно да покрие нуждите на организма за 3 месеца при пълно прекратяване на вноса. Дневна нужда 100m g, при бременни 400m g.
Биологично значение на Vit B12 и фолиевата киселина:
активиране синтеза на НК, предимно ядрената ДНК. Активиране процесите на делене, узряване и диференциране на еритробластите (1-я коензим на В12-метилкобаламин и фолиевата к-на).
2-я коензим на В12 (5-дезокси-аденозил-кобаламин) , участва в изграждане на миелиновите обвивки на гръбначномозъчните нерви.
Етиология на мегалобластните анемии:
1. При недоимък на Vit B12:
Дефицит на intrinsic factor:
Пернициозна анемия (болест на Addison-Biermer): причината е образуването на автоантитела срещу париеталните клетки и intrinsic factor с последващ атрофичен автоимунен гастрит тип А и ахлорхидрия (анацидитет).
състояния след резекция на стомаха
Други състояния водещи до недостатъчно постъпване на В12 в организма:
недостатъчен внос с храната при строга вегетарианска диета (рядка причина)
тънкочревни заболявания с малабсорбционен синдром
увеличена консумация от паразити (diphylobotrium latum – рибна тения)
бактериална инвазия в червата (синдром на сляпата чревна бримка)
2. При недоимък на фолиева киселина:
Недостатъчно хранене (алкохолици!, възрастни хора на еднообразна диета)
Повишена потребност (бременност!, хемолиза)
Вътрешни заболявания с малабсорбционен синдром
При смущение на деконюгацията от някои медикаменти (контрацептиви, Phenytoin и др.)
Медикаменти, причиняващи фолиев недоимък: цитостатици (антифолиеви - метотрексат; антипуринови - 6МП, 6ТГ; антипиримидинови - алексан; антрациклинови - адриамицин, фарморубицин; алкилиращи - циклофосфамид), туберкулостатици – ПАСК, и др.
Клиника:
Vit B12 – дефицит
мегалобластна анемия
неврологичен синдром
гастро-интестинален с-м
Дефицит на фолиева киселина
мегалобластна анемия без др. симптоми
Лабораторна диагноза:
Периферна кръвна картина
Умерена или тежка анемия с доминиращо намаление стойностите на еритроцитите в сравнение с тези на хемоглобина (причината за това е нарушеното делене на клетките при запазена Нв-синтеза); оцветителен индекс над 1 (хиперхромен); MCV > 95fl (израз на увеличен клетъчен обем); MCH > 34pg (израз на хиперхромия на цитоплазмата);
Ретикулоцити – ниски абсолютни стойности.
СУЕ – ускорено.
Морфология на Ер: изразена анизомакроцитоза, пойкилоцитоза; наличие на макроцити, мегалоцити, микроцити, шизоцити; хиперхромия; могат да се наблюдават и базофилно пунктирани Ер, телца на Хоуел – Жоли, пръстени на Кабо.
Левкоцити и ДКК : броят на левкоцитите е нормален или намален с релативна лимфоцитоза; част от неутрофилните гранулоцити са хиперсегментирани (над 5-6 сегмента), което се дължи на забавеното им узряване.
Тромбоцити: нормални или намалени стойности, с морфологични отклонения (анизотромбоцитоза) .
Възможна е и панцитопения : еритропения + левкопения + тромбоцитопения .
Костен мозък
Налице е мегалобластна еритропоеза (хемопоеза) – виж началото на материала.
Признаци на неефективна еритропоеза с хемолиза
Серумното Fe е повишено (понижава се след лечение с Vit B12, тогава е възможен и евент. недоимък на Fe).
ЛДХ – повишена (изоензим-1).
Индиректен билирубин в серума – повишен, повишен уробилиноген в урината.
Доказване дефицит на Vitamin B12/ респ. Фолиева киселина
чрез определяне на плазмената им концентрация.
Доказване на евент. смущения в резорбцията на Vitamin B12
чрез радиоизотопния тест на Schilling.
Допълнителни изследвания
При пернициозна анемия – ФГС+биопсия и хистологично изсл.; доказване на рефрактерен на пентагастрин анацидитет; доказване на антитела срещу париеталните клетки и/или вътрешния фактор.
При фолиев дефицит – положителен перорален хистидинов тест.
NB! Хемограмата и миелограмата не дават възможност да се отграничи дефицитът на Vit B12 от този на фолиева киселина ! Дефицитът на фолати е по-рядък от този на В12.
NB! Важно е при дефицит на Vit B12 да бъде търсена и причината за този недоимък!
Във връзка с разширяване диагностичните възможности при мегалобластните анемии лабораторията предлага следните нови изследвания:
Плазмено ниво на Vit B12 . Референтни стойности 211- 911 pg/ml (156-672 pmol/l).
Плазмено ниво на фолиева киселина. Референтни стойности 1,1- 20 ng/ml (2.5- 45.4 nmol/l).
Измерването на плазмените нива на Vit B12 и фолиева киселина се извършва с автоматичен хемилуминисцентен метод на ACS:180.
в отговор на tender_tom
#3
Re: Какво е Spina Bifida
Ха сега 
Доста стресиращо ми звучи тази информация
Май трябва да се намесят посетителите ни с медицински дипломи.
Да разкажат и предпазят.
"В истината има повече красота, дори когато красотата е отвратителна"
Re: Какво е Spina Bifida
При цялото ми уважение към хората с медицински дипломи, в България рядко се намират такива, които да знаят по въпроса поне толкова, колкото бях принуден да науча аз, след като загубихме първото си дете (момче), и после третото си дете (момиче) със същата диагноза - спина бифида. Между двете бременности бяха минали 8 години, за които здравната ни система не беше направила дори и малка крачка напред на тема превенция, а дори и на тема диагностициране.
Няма нормална медицинска система, която да не предупреди за риска от Спина Бифида ВСЯКА жена в детеродна възраст. Ние не бяхме предупредени дори и след като вече имахме един такъв инцидент - и втория път жена ми НЕ ПИЕШЕ фолиева киселина 3 месеца преди зачатието. Защото им вярвах. И защото НИКОЙ (визирам и специалистите от Майчин дом) не ни беше предупредил какви превантивни мерки ТРЯБВА да вземем...А бременността беше наблюдавана, планирана...
След амнеоцинтезата стойностите на алфафетопротеина бяха гранични и ми казаха АЗ да съм преценял дали да прекъснат бременността. Бягаха от отговорност...Тъй като не се изживявам като Господ-Бог, не дадох съгласие за прекъсване. Прехвърлиха следенето на видеозон. Чакаха още почти три месеца...Дори не успяха да докажат, че отново има малформация - пет души лекари я гледаха на видеозон и казваха, че фетусът "май" е нормално развит. Единствено д-р Мазнейкова успя от първия оглед да види дефекта и препоръча аборт по мед. причини. Скараха се, не й вярваха. А тя се оказа права.
Когато умъртвиха фетуса, беше вече в 6-тия месец, и можеше да излезе само с раждане. Затвориха ни двамата с жена ми в една стая в патологията и телцето се роди в ръцете ми. Повиках ги, щом започнаха напъните, но ми казаха - оправяйте се, да е живо дете - да дойдем, а то...И си лафиха в стаята си, а аз трябваше да акуширам на жена ми. След това й направиха възможно най-болезнения кюртаж. Може би за отмъщение, че нямаше за какво да поискат пари на ръка, и че ги попитах защо не са поставили свястна диагноза навреме, когато можеше и с аборт да се размине, и защо навреме не предупреждават за нуждата от ПРЕВЕНЦИЯ. Не видях в очите им дори и желание за елементарното "простете".
Здравната ни система определено има какво да желае по тази тема.
Благодаря още веднъж на д-р Мазнейкова за професионализма й. Тя е наистина доказан специалист по пренатална диагностика.
Помогна ни много за четвъртото ни дете (второто без подобен проблем), и сега си имаме две живи и здрави момиченца - едно на 9 години и второ на 9 месеца.
Не искам да обвинявам никого, не съм аз този, който ще съди. Но и не искам друг мъж, друго семейство, да изпита това, което изпитах аз на два пъти.
Затова повдигнах темата и тук, въпреки, че съм я разгледал подробно и в моя личен сайт [линк]
Томи Тодоров
-------
Целта е нищо. Пътят е всичко.
[линк]
Няма нормална медицинска система, която да не предупреди за риска от Спина Бифида ВСЯКА жена в детеродна възраст. Ние не бяхме предупредени дори и след като вече имахме един такъв инцидент - и втория път жена ми НЕ ПИЕШЕ фолиева киселина 3 месеца преди зачатието. Защото им вярвах. И защото НИКОЙ (визирам и специалистите от Майчин дом) не ни беше предупредил какви превантивни мерки ТРЯБВА да вземем...А бременността беше наблюдавана, планирана...
След амнеоцинтезата стойностите на алфафетопротеина бяха гранични и ми казаха АЗ да съм преценял дали да прекъснат бременността. Бягаха от отговорност...Тъй като не се изживявам като Господ-Бог, не дадох съгласие за прекъсване. Прехвърлиха следенето на видеозон. Чакаха още почти три месеца...Дори не успяха да докажат, че отново има малформация - пет души лекари я гледаха на видеозон и казваха, че фетусът "май" е нормално развит. Единствено д-р Мазнейкова успя от първия оглед да види дефекта и препоръча аборт по мед. причини. Скараха се, не й вярваха. А тя се оказа права.
Когато умъртвиха фетуса, беше вече в 6-тия месец, и можеше да излезе само с раждане. Затвориха ни двамата с жена ми в една стая в патологията и телцето се роди в ръцете ми. Повиках ги, щом започнаха напъните, но ми казаха - оправяйте се, да е живо дете - да дойдем, а то...И си лафиха в стаята си, а аз трябваше да акуширам на жена ми. След това й направиха възможно най-болезнения кюртаж. Може би за отмъщение, че нямаше за какво да поискат пари на ръка, и че ги попитах защо не са поставили свястна диагноза навреме, когато можеше и с аборт да се размине, и защо навреме не предупреждават за нуждата от ПРЕВЕНЦИЯ. Не видях в очите им дори и желание за елементарното "простете".
Здравната ни система определено има какво да желае по тази тема.
Благодаря още веднъж на д-р Мазнейкова за професионализма й. Тя е наистина доказан специалист по пренатална диагностика.
Помогна ни много за четвъртото ни дете (второто без подобен проблем), и сега си имаме две живи и здрави момиченца - едно на 9 години и второ на 9 месеца.
Не искам да обвинявам никого, не съм аз този, който ще съди. Но и не искам друг мъж, друго семейство, да изпита това, което изпитах аз на два пъти.
Затова повдигнах темата и тук, въпреки, че съм я разгледал подробно и в моя личен сайт [линк]
Томи Тодоров
-------
Целта е нищо. Пътят е всичко.
[линк]
в отговор на tender_tom
#6
Re: Какво е Spina Bifida
Божееее господи
Аз не съм го казала с лошо.
Аз съм една от купищата неинформирани
Като чета тръпки ме побиват.Аз имам здраво момче на 2г.и6м и през бременността си не съм пила фолиева киселина.Късметлийка съм значи.
Благодаря ти искрено за информацията.Благодаря.
Господи какво сте преживяли ума ми не го побира.
Нямам думи освен да ти пожелая за в бъдеще само ЗДРАВЕ И КЪСМЕТ на теб и семейството ти
"В истината има повече красота, дори когато красотата е отвратителна"
Аз не съм го казала с лошо.
Аз съм една от купищата неинформирани
Като чета тръпки ме побиват.Аз имам здраво момче на 2г.и6м и през бременността си не съм пила фолиева киселина.Късметлийка съм значи.
Благодаря ти искрено за информацията.Благодаря.
Господи какво сте преживяли ума ми не го побира.
Нямам думи освен да ти пожелая за в бъдеще само ЗДРАВЕ И КЪСМЕТ на теб и семейството ти
"В истината има повече красота, дори когато красотата е отвратителна"
в отговор на tender_tom
#8
Re: Какво е Spina Bifida
Тази тема трябва да бъде на първа страница.
Прекалено важна е, за да отиде така бързо назад и да не породи интерес. Или поне не такъв какъвто поражда една тема за чешене на езици каквато беше тази за татковиците например
Прекалено важна е, за да отиде така бързо назад и да не породи интерес. Или поне не такъв какъвто поражда една тема за чешене на езици каквато беше тази за татковиците например
Re: Какво е Spina Bifida
Здравей додо,
Темата безспорно е интересна, но мисля, че тук има повече за четене отколкото до обсъждане.
Аз лично направо не знам какво да кажа за ужаса, който тези двама млади души са изживели. Не знам и с какво бих могла да помогна.
Съжалявам много, Томи Тодоров, за загубата!
Темата безспорно е интересна, но мисля, че тук има повече за четене отколкото до обсъждане.
Аз лично направо не знам какво да кажа за ужаса, който тези двама млади души са изживели
. Не знам и с какво бих могла да помогна.
Съжалявам много, Томи Тодоров, за загубата!
Редактирано от lta на
Re: Какво е Spina Bifida
Да, безспорно е така
Но пък ако никой нищо не пише, тя ще избяга назад и малко хора ще я видят.
Всъщност за това и се обадих - не защото имам какво да кажа по нея, освен разбира се искрените си съчувствия към господина, а за да я върна на първа страница.
Но пък ако никой нищо не пише, тя ще избяга назад и малко хора ще я видят.
Всъщност за това и се обадих - не защото имам какво да кажа по нея, освен разбира се искрените си съчувствия към господина, а за да я върна на първа страница.
в отговор на tender_tom
#11
Re: Какво е Spina Bifida
искрените ми съчуствия Томи ,мисля ,че е много хубаво ,че я постна тази статия ще е от полза за всички ни ,лично аз имам един спонтанен аборт веднага след това една "провинциална лекарка" ми каза да започна да си пия фолиева киселина именно заради спина бифида,не знам аборта на какво се дължеше тук никой не прави изследвания за това ,вероятно хромозомна аномалия ,така си пих фолиевата киселина 3 месеца забременях и сега се радвам на 2 годишната дъщеря,поздрави
в отговор на tender_tom
#12
Re: Какво е Spina Bifida
Казах го в другия форум, но бих искала да го кажа и тук...
Добре направи, че повдигна тази тема!
Предоставяш тази информация на всички непознати жени тук. Споделяш с тях онова, което ви се е случило. С едничката надежда друг да не мине по този път... Мисля, че момиченцата ти имат един ДОБЪР баща, който ще ги научи да бъдат това което е той - Човек. Това е сигурно!
Желая ви топла и уютна семейна вечер!
И благодаря за възможността да се потопя в тези стихове! Понякога е нужно толкова малко, а там има толкова много...
Добре направи, че повдигна тази тема!
Предоставяш тази информация на всички непознати жени тук. Споделяш с тях онова, което ви се е случило. С едничката надежда друг да не мине по този път... Мисля, че момиченцата ти имат един ДОБЪР баща, който ще ги научи да бъдат това което е той - Човек. Това е сигурно!
Желая ви топла и уютна семейна вечер!
И благодаря за възможността да се потопя в тези стихове! Понякога е нужно толкова малко, а там има толкова много...
в отговор на tender_tom
#13
Re: Какво е Spina Bifida
Много съжалявам за това ,което сте преживели .
Аз също не съм пила фолиева киселина,когато бях бременна с първото си дете и смятам ,че съм щастливка,че нищо не се случи с дъщеря ми
Пожелавам на цялото ти семейство и на теб щастие
Между другото...чудесни стихове....
Аз също не съм пила фолиева киселина,когато бях бременна с първото си дете и смятам ,че съм щастливка,че нищо не се случи с дъщеря ми
Пожелавам на цялото ти семейство и на теб щастие
Между другото...чудесни стихове....
в отговор на tender_tom
#14
Re: Какво е Spina Bifida
Здрасти, Томи!
Много похвална инициатива, присъединявам се към нея. Аз самата живея в Германия и тук профилактиката с фолиевата киселина започва още с желанието за дете. Многобройни материали запознават със значението на този комплекс от витамини /таблетките тук са като специализиран витаминен комплекс с йод/ за развитието на плода. Чух от приятелка, че в България ги препоръчвали след третия месец, което от всички материали и беседи, с които се запознах, е безсмислено, предвид че основни функции и системи на организма се формират именно в този период.
Много похвална инициатива, присъединявам се към нея. Аз самата живея в Германия и тук профилактиката с фолиевата киселина започва още с желанието за дете. Многобройни материали запознават със значението на този комплекс от витамини /таблетките тук са като специализиран витаминен комплекс с йод/ за развитието на плода. Чух от приятелка, че в България ги препоръчвали след третия месец, което от всички материали и беседи, с които се запознах, е безсмислено, предвид че основни функции и системи на организма се формират именно в този период.
в отговор на tender_tom
#15
Re: Какво е Spina Bifida
Съжалявам много за това, което ви се е случило! Не се съмнявам в нито една, написана дума!
Но все пак искам да защитя българските лекари - и сред тях има добри и отговорни. Лично аз забременях планирано и пих Фолиева киселина предварително по препоръка на моята гинеколожка. Това продължи до 12-тата седмица на бремеността ми, след което минах на Матерна.
За съжаление за неинформираността имат вина и самите жени - твърде малко от тях посещават предварително гинеколог, когато заплануват бременност. И съвсем естествено не знает нищо за необходимостта от Фолиева киселина.
Направило ми е впечатление и още нещо - много от жените, и то интелигентните, решават, че знаят повече от лекарите и се отнасят с недоверие и скептичност към това, което им предписват. В този клуб редовно се пускат теми от рода :Лекарят ми предписа да пия това или онова, какво мислите, дали да го послушам? И винаги се намират мами, които съветват да не се слушат лекарите, да не се пият витамини, а да се разчита само на здравословното хранене. Просто медалът има и обратна страна.
Когато Господ затваря врати, отваря порти.
Но все пак искам да защитя българските лекари - и сред тях има добри и отговорни. Лично аз забременях планирано и пих Фолиева киселина предварително по препоръка на моята гинеколожка. Това продължи до 12-тата седмица на бремеността ми, след което минах на Матерна.
За съжаление за неинформираността имат вина и самите жени - твърде малко от тях посещават предварително гинеколог, когато заплануват бременност. И съвсем естествено не знает нищо за необходимостта от Фолиева киселина.
Направило ми е впечатление и още нещо - много от жените, и то интелигентните, решават, че знаят повече от лекарите и се отнасят с недоверие и скептичност към това, което им предписват. В този клуб редовно се пускат теми от рода :Лекарят ми предписа да пия това или онова, какво мислите, дали да го послушам? И винаги се намират мами, които съветват да не се слушат лекарите, да не се пият витамини, а да се разчита само на здравословното хранене. Просто медалът има и обратна страна.
Когато Господ затваря врати, отваря порти.
в отговор на tender_tom
#16
Re: Какво е Spina Bifida
Здравей Томи!
Радвам се да те видя в нашия сплотен клуб,където аз лично получих и получавам неизмерима помощ.Дано тази статия помогне на бъдещите майчета.Аз не съм пила фолиева киселина-постоянно питах доктора,но той каза че не ми трябва.Впоследствие при изследванията ме питаха дали съм пила и като разбраха,че не съм,казаха че е възможно от това да се е получило увреждането на детето ми,защото фолиевата киселина предпазва и от увреди и малформации на ЦНС.
Напълно мога да разбера какво и как сте преживели,подкрепям мнението ти за докторите...не един път в този форум съм писала за безобразното отношение и незаинтересованост...
Дано от тук насетне само хубави неща да се случват...
Изкарайте утре един прекрасен Свети Валентин с жена ти(или Трифон Зарезан,а може и двата празника)
Разцелувай момиченцата и прегърни прекрасната си жена.
Дани
Радвам се да те видя в нашия сплотен клуб,където аз лично получих и получавам неизмерима помощ.Дано тази статия помогне на бъдещите майчета.Аз не съм пила фолиева киселина-постоянно питах доктора,но той каза че не ми трябва
.Впоследствие при изследванията ме питаха дали съм пила и като разбраха,че не съм,казаха че е възможно от това да се е получило увреждането на детето ми,защото фолиевата киселина предпазва и от увреди и малформации на ЦНС.
Напълно мога да разбера какво и как сте преживели,подкрепям мнението ти за докторите...не един път в този форум съм писала за безобразното отношение и незаинтересованост...
Дано от тук насетне само хубави неща да се случват...
Изкарайте утре един прекрасен Свети Валентин с жена ти(или Трифон Зарезан,а може и двата празника)
Разцелувай момиченцата и прегърни прекрасната си жена.
Дани
в отговор на tender_tom
#17
Re: Какво е Spina Bifida
Томи, информацията която предоставяш е действително много важна и мисля, че не се знае достатъчно за фолиевата киселина. Препрочетох това което си написал и мога само да пожелая на теб и семейството ти много здраве и радости от тук нататък! Благодаря и за чудесните стихове, които ми стоплиха душата, ще надничам по-често в уеб сайта ти!
какво количество?
тук в Бг продават фолиева киселина в едни пластмасови дебели шишенца.
Пише да се пие 3 пъти по 2.
Аз преди да забременея пиех всяка сутрин по 1 хапченце само.
Защото дозировката на едно хапче е 0,005г, което според мен ще рече 5мг. А някъде четох че е достатъчно да се пие по 1мг на ден.
В момента в който се усъмних че съм бременна - беше ми 28 ден от мензиса веднага почнах да пия 3 пъти по 1.
А след 5 дни, когато се потвърди бременността, почнах вече 3 пъти по 2 и досега така.
Надявам се да е било достатъчно количеството?
Какво ще кажете за дозировките в тези български шишенца - колко трябва да се пие преди и по време на бременност!?
И още - казаха ми че мога да пия Матерна след 4 месец. ако почна витамините, трябва ли да спра фолиевата киселина - защото в Матерната също има фолиева киселина и ще се получи дублиране.
Мерси!
Пише да се пие 3 пъти по 2.
Аз преди да забременея пиех всяка сутрин по 1 хапченце само.
Защото дозировката на едно хапче е 0,005г, което според мен ще рече 5мг. А някъде четох че е достатъчно да се пие по 1мг на ден.
В момента в който се усъмних че съм бременна - беше ми 28 ден от мензиса веднага почнах да пия 3 пъти по 1.
А след 5 дни, когато се потвърди бременността, почнах вече 3 пъти по 2 и досега така.
Надявам се да е било достатъчно количеството?
Какво ще кажете за дозировките в тези български шишенца - колко трябва да се пие преди и по време на бременност!?
И още - казаха ми че мога да пия Матерна след 4 месец. ако почна витамините, трябва ли да спра фолиевата киселина - защото в Матерната също има фолиева киселина и ще се получи дублиране.
Мерси!
Re: какво количество?
Аз още преди да забременея пиех 3 пъти по 2. Фолиевата киселина е хранителна добавка и не може да навреди. Лично според мен с едното хапченце на ден все едно не си пила нищо. Но не вярвам да е фатално. Важното е, че щом си разбрала за бременността, си почнала да пиеш необходимата доза.
Аз пия Матерна от 12-та седмица насам без прекъсване, но не пия вече Фолиева киселина. Доколкото знам всеки лекар има своя концепция по въпроса, така че твоят ще ти каже, как де постъпиш. Иначе аз съм доволна, защото всичките ми изследвания на кръв и урина са идеални.
Когато Господ затваря врати, отваря порти.
Аз пия Матерна от 12-та седмица насам без прекъсване, но не пия вече Фолиева киселина. Доколкото знам всеки лекар има своя концепция по въпроса, така че твоят ще ти каже, как де постъпиш. Иначе аз съм доволна, защото всичките ми изследвания на кръв и урина са идеални.
Когато Господ затваря врати, отваря порти.
в отговор на tender_tom
#20
Re: Какво е Spina Bifida
здравей, томи!
искрено съчувствам на семейството ти за случилото се. пожелавам много здраве на двете ви дечица!
имам един въпрос - планираме бебе със съпруга ми. въпреки, че се консултирах с гинеколог, тя не ме предупреди да пия фолиева киселина. от два месеца пия витамини Centrum, в които се съдържа 400 мг фолиева киселина - чудех се дали това е достатъчно или да си купя специални таблетки?
Въпросите никога не са неудобни. Такива са понякога отговорите.
искрено съчувствам на семейството ти за случилото се. пожелавам много здраве на двете ви дечица!
имам един въпрос - планираме бебе със съпруга ми. въпреки, че се консултирах с гинеколог, тя не ме предупреди да пия фолиева киселина. от два месеца пия витамини Centrum, в които се съдържа 400 мг фолиева киселина - чудех се дали това е достатъчно или да си купя специални таблетки?
Въпросите никога не са неудобни. Такива са понякога отговорите.