биохимия

Правиха ми биохимия и резултатите са в норма с изключение на :
пикочна киселина -113 (140-340)
АлАТ -41.2 (до 32)
Ще ви бъда благодарна ,ако ми кажете тези изменения индикатор ли са за някакво заболяване ? И да търся ли помощта на специалист и какъв ?
Благодаря на всички !

Намаляването на пикочната киселина е без клинично значение, а увеличението на ензима, който си посочила (това е чернодробен енизм) е незначително. Клиниката отчита като патология, когато той се увеличи с 5-10 пъти над нормата си. Мисля, че нямаш причини за безпокойство

Oптимистът е човек на който му липсва информация!

Безкрайно благодаря за бързия отговор !

Хубаво беше да кажеш малко повече неща - например на колко години си, имаш ли някакви оплаквания, приемаш ли някакви лекарства. Иначе едва ли ще получиш смислен отговор от форума.
Има редица състояния, които могат да доведат до намалени стойности на пикочна киселина - някои чернодробни заболявания, някои неоплазми, както и голям брой лекарства.
Така че - дай повече информация, за да получиш по - вярна интерпретация.

Как чернодробни заболявания могат да намалят стойността на пикочната киселина? Не те иронизриам ни най-малко, но не ми се връзва...

Oптимистът е човек на който му липсва информация!

Например при тубуло - интестициални увреждания, в частност конгенитални вторични структурни дефекти, последица от първично метаболитно разстройство - болест на Wilson. Ако го бях написала автозомно - рецесивно заболяване или вроден метаболитен дефект, пак щеше да е неясно. Затова го написах по - общо като група заболявания. Както и при остра чернодробна некроза се появява хипоурикемия.
Даже при тази стойност на пикочна киселина първосигналната ми реакция беше да кажа, че е първичен генетичен дефект. Но самите диагнози звучат твърде стряскащо, макар ние да сме им свикнали. А хората не бива да се плашат излишно. Нито пък обратното - прекомерно да се успокояват. Поне така си мисля аз.
Репликата ми беше не толкова да визирам определена нозологична единица, нито пък да затъвам в безумна биохимия, колкото да насоча питащата да даде повече информация. Сам знаеш, че има твърде малко патогномонични биохимични показатели. Затова да се интерпретират само отделни стойности е безсмислено.
Какво да ти кажа, и на мен не винаги ми е ясно защо някои неща в организма се случват, но е факт. И причинно - следствените връзки не са толкова прости, колкото ни се иска. Щом синдромът на Fanconi може да предизвика хипоурикемия чрез генерализирани метаболитни дефекти, водещи до функционални нарушения в тубуларните функции ...
В интерес на истината нямаше да го приема като ирония. Свикнала съм студентите да ми задават всевъзможни въпроси, дори ги толерирам да правят това. По - добре е да мислят, дори понякога неправилно, но да мислят. Често и аз им задавам такива въпроси. Това развива метакогнитивност. И у двете страни.

Има известна логика, но не и в частния случай. Намалението е незначително, това не е хипоурикемия на практика. А и при Уилсън ще имаш нарушения в медната обмяна, церулоплазмина...Жената казва, че всичко друго е в ред.

Oптимистът е човек на който му липсва информация!

... първият път се изразих твърде общо. От личен опит знам, че когато някой ти каже - всичко останало ми е наред, това не означава абсолютно нищо, преди да си зададеш конкретните въпроси и да си направиш съответните диагностични процедури. Няма как да разберем каквото и да било за церулоплазмина на жената, освен ако не ни каже, нали? Чисто теоретично съществува възможност да срещнем пациент, който развива хронична форма на хепато - лентикуларна дегенерация, с минимални оплаквания, напр. тремор и нарушена координация, и да не се сетим да търсим нива на мед и церулоплазмин. Аз примерно първо ще си помисля за мозъчна патология.
Разбира се, горното разсъждение няма нищо общо с частния случай, както и предишното ми. За частния случай както аз, така и ти, и всички останали, които са го прочели, няма да можем да кажем нищо смислено, ако не получим повече информация. Което беше и първоначалната ми идея.
Виж, за нивото на пикочната киселина наистина не смея да съм категорична. В моите учебници пише, че под 119 ?mol/L си е сериозно намаление. Но не отхвърлям вероятността ти да си прав, а аз да греша. Сега нямам време да ровя в мрежата точно за този показател. А и не проявявам особен интерес. Ако ти се занимава, потърси и кажи на всички под какви стойности е хипоурикемия.

Благодаря за вниманието ви отново!Не написах др.резултати за да не ви ангажирам много със себе си ,но при този спор...почвам :
глюкоза -5.29 ммол/л (3.8-6.1)
общ белтък -73.1 г/лл (58-80)
албумин -51.7г/л (35-51)
креатенин -85 (до 120 )
урея -5.7 (до 8.2)
пикочна киселина 113 (140-340)
билирубин общ -10.52 до 21
билирубин директен 3.56 до 8.5
холестерол-общ -4.34 (до 6)
HDL -0.88 (над 1 )
LDL- 3.18 ((до 4.1
VLDL -0.28 тук няма норма :-)
триглецериди -0.62 (до 2.3)
АсАТ- 21.2 (до 31)
АлАТ- 41.2 (до 32)
гама GT -21.7 (до 39 )
алкална фосфатаза -97 (50-170)

Нямам никакви оплаквания ,на 35 години съм ,не съм приемала лекарства в близките месеци освен витамини -ревалид.

Не ни обръщай внимание, ние просто си говорим с колегата, не става въпрос за тебе.
Защо си правила тези изследвания? Явно е имало някаква причина?
Лекарят, който е пуснал тези изследвания, имал ли е някаква насоченост или просто е пуснал всичко, за което се е сетил?
Мога да кажа нещо против ревалида, за мене това е неясен препарат, тъкмо пиша до Изпълнителната агенция по лекарствата с данни за нежелани странични ефекти. Спри го, това е горещата ми препоръка.
Какво ядеш?
Пълна ли си?
Ако се регистрираш, ще можеш да получаваш и да изпращаш бележки и това вероятно ще ти спести някои неудобни коментари тук.

Здрасти, съжалявам, че питам в тази тема, но на мен пикочната киселина ми е 462 при норма от 172 до 410mmol/l. Това значи ли, че може да се получат някакви проблеми с бъбреците? Общият белтък ми е малко над нормата - 82 при норма от 58 до 80gr/l. Аха, също и при хематологията при нормално СУЕ -12mm. моето е 26 и при ЕНЗИМИТЕ GGT ми е 35 при норма 7-32U/L...
Пак се извинявам, че питам тук.
Благодаря предварително.

Единственото, което мога да ти кажа, е че не винаги има пряка връзка между нивото на пикочната киселина и кристализацията й. Смята се, че когато нивото надхвърли 380 ?mol/L, има вече условия за образуване на кристали, а когато надхвърли 540 ?mol/L, задължително трябва да се лекува, независимо от наличието или липсата на оплаквания.
Като обща препоръка - намали храните, които са източници на пурини - месо, особено червено и от дивеч. Ако не помогне, поне няма да попречи.
Пак повтарям, дано не съм досадна, коментар на резултати от биохимия е безсмислен без цялостна оценка на състоянието от лекар, на когото вярваш - интернист, ендокринолог, какъвто и да е, но на живо.