Мнение проф. Дудов:

Не се наложи да гледа документацията. Само беше нужно да зададе въпроса:"Защо Сте тук?"

Дълго е да се пресъздаде целия разговор. Беше много спокоен, приятен дори.

На кратко: Мнението му съвпада с това на младия лекар от Надежда. Да, да довърша 6-ти курс с Карбопатина. В никакъв случай Топотекан. Първо, той е с минимален ефект, и токсичност, която не съответства на ефекта. Второ, с Топотекан си отрязвам пътя за цяла група лекарства.

Правилно съм схванала, че не бива да се бърза. Че, ето, може да се появи резистентност. Да си живея живота.

Препоръча след Карбото да направя терапевтична пауза от поне 3 месеца (напълно съвпада с мнението на д-р Вълев). Да следя динамиката на маркера. Ако не се появи рязък скок на маркера да продължа терапевтичната пауза с още 3 мес.

Ако скочи маркерът рязко, то пепоръча Каеликс, за който го попитах. Има много добър ефект. Не е ново лекарство. Реинбурсирано е, но фирмата, одобрена за вносител е отдала приоритет на интереси - високите приходи от продажба на ваксина за рак на маточната шийка. Пазарът за Каеликс е малък, лекарството скъпо и потенциалните приходи малко. Да се прави разлика между Каеликс и Майосет - второто не препоръчва в никакъв случай. Много колеги не правят разлика.

Попитах за разликата между Карбо и Цисплатина. Препоръчва Цисплатина като вариант за мен след време. Но да се приложи на няколко дни вливки с много хидратиране и промивки. Дава отражение в бъбреците. Карбото е по-бърза вливка и до някъде за това се предпочита (чета межу редовете)

Говорихме доста. Но да не разказвам всичко.

Та, вливам 6-ти курс на Карбо. Правя терапевтична пауза със следене динамиката на маркера. Постепенно покачване не е тревожно.

После Каеликс няколко курса.

После пак така - терапевтична пауза с проследяване на динамиката на маркера.

После може да се приложи Цисплатина с няколко дневно вливане. Пак терапевтична пауза и т.н.

Казах му, че бих могла и по друг начин да задам въпроса и той щеше де звучи: Как бихте постъпили със знанията си на лекар, ако бяхте на мое място.

Казва: Аз вече Ви отговорих.

И няколо думи за впечатленията ми от него и клиниката:

Обадиха се в деня преди консултацията да потвърдя, че ще присъствам!

Когато отидох нямаше никой. Тихо, спокойно, много уютно.

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Редактирано от Ekna на 09.03.16 23:31.