Убедителни доказателства за причина за рак на черния дроб има по отношение на афлатоксините, които се съдържат най-вече в зърнените храни, ядките, както и някои плодове и зеленчуци. Към момента в семейството на афлатоксините се включват четирите основни вида – В1 и В2, G1 и G2 и още десет съединения, явяващи се производни или метаболити на основната група. Афлатоксините практически не се разрушават в процесите на обичайните технологични или кулинарни обработки на замърсените с тях храни. В естествени условия най-често и с най-високи концентрации афлатоксини се откриват във фъстъците и царевицата, по-рядко в ориза и пшеницата. Млякото, яйцата и месото могат да бъдат замърсени в случаите на консумиране от животните на замърсени с афлатоксини фуражи.
Директна причина за рак на черния дроб най-вероятно е алкохола. Съществуват ограничени доказателства, че плодовета защитават от този вид рак, а риска се увеличава с наднормено тегло. Друга причина за рак на черния дроб са инфекциите с хепатитните вируси Б и С, развитието на цироза /независимо от причината/ и заразяването с чернодробни метили.

"Истински се вижда само със сърцето. Същественото е невидимо за очите..."