|
Тема |
Re: OXALIPLATIN: [re: Buba67] |
|
Автор |
Buba67 () |
|
Публикувано | 11.05.10 09:14 |
|
|
OXALIPLATIN:
Заболявания, за които се предписва лекарството – МКБ С 18-С 20
Критерии за започване на лечението:
1. Адювантно лечение: В комбинация с 5 – флуороурацил и калциев фолинат (FOLFOX 4), само при болни с карцином на дебелото черво /без право черво/, оперирани в стадий Duke C (екзактно стадирани от хистопатолог) и без противопоказания към някое от трите лекарства. Провеждат се 12 вливания.
2. Болни с метастазирал КРК (колоректален карцином) като І-ва линия химиотерапия в комбинация с 5–флуороурацил и калциев фолинат (FOLFOX 4) до прогресия или неприемлива токсичност.
3. Болни с метастазирал КРК като ІІ линия химиотерапия, комбинирана с 5–флуороурацил и калциев фолинат или Капецитабин /XELOX/.
Лечебно-диагностичен алгоритъм
Вливанията се провеждат през 3 седмици. Лечението се провежда при нормални параклинични показатели и липса на противопоказания.
Медико-диагностични изследвания
Контролни образни изследвания /КТ/ехография, рентгенография на белите дробове/ се провеждат след 3 курса лечение, като копие от резултата се прилага към фиша, насочен към Централната комисия в МЗ. Преди всяко вливане се провежда ПКК и биохимия, при чувствителност на Са 19-9 – периодично проследяване по преценка на лекуващият лекар.
Критерии за продължаване на вече започнало лечение
Лечението продължава ако са налице данни за стациониране или клинична ремисия, потвърдени с образните изследвания, както и при липса на противопоказания. Терапията се спира при прогресия или развитие на неприемлива токсичност. Адювантната ХТ е 12 вливания през две седмици.
Периодичност на контролните физикални прегледи
По време на лечението се извършва физикален преглед преди всеки курс ХТ.
Да имаш кураж не значи да не се страхуваш,а да си господар на страха си - Марк Твен
|
| |
|
|
|