ІІ. CAPECITABIN:

Заболявания, за които се предписва лекарството - МКБ С 18-С 20, С 50

Критерии за започване на лечение:
1. Болни с метастазирал КРК като І линия моно химиотерапия. На всеки три курса към комисията в МЗ да се изпращат: фиш от образната диагностика, туморни маркери при преценка от лекуващия лекар, извършено сравнение с предходното отчитане и отчитане на ефекта от лечението.
2. Болни с метастазирал КРК като II линия в комбинация с IRINOTECAN или OXALIPLATIN.
3. Болни с локално напреднал и/или метастазирал рак на млечната жлеза, в комбинация с доцетаксел, след неуспех от предшестваща антрациклин-съдържаща химиотерапия. Болните трябва да са в добро общо състояние (перформанс статус 0 - 1 по ECOG) и с бързо прогресиращи висцерални метастази. На всеки три курса към централната комисия в МЗ да се изпращат: фиш от образната диагностика, туморни маркери, извършено сравнение с предходното отчитане и отчитане на ефекта от лечението
4. Болни с метастазирал РМЖ след неуспех или противопоказания за лечение с антрациклини и/или таксани – като монотерапия. На всеки три курса към централната комисия в МЗ да се изпращат: фиш от образната диагностика, туморни маркери, извършено сравнение с предходното отчитане и отчитане на ефекта.

Лечебно-диагностичен алгоритъм
Лечебните курсове са с продължителност 2 седмици с една седмица пауза между тях. Лечението започва при нормални параклинични показатели и липса на противопоказания.

Медико-диагностични изследвания
Контролни образни изследвания /КТ, ехография, рентгенография на белите дробове/, като копие от резултата се прилага към фиша, насочен към Централната комисия в МЗ. Преди всяко вливане се провежда ПКК и биохимия, при чувствителност на СА 19-9/СА 15-3 – периодично проследяване.

Критерии за продължаване на вече започнало лечение:
Лечението продължава ако са налице данни за стациониране или ремисия, потвърдени с образните изследвания, както и при липса на противопоказания.
Терапията се спира при прогресия или развитие на неприемлива токсичност.

Периодичност на физикалните контролните прегледи
По време на лечението се извършва физикален преглед преди всяко вливане.

Да имаш кураж не значи да не се страхуваш,а да си господар на страха си - Марк Твен