|
|
| Тема |
 Re: очаквани нови лекарства [re: ondin] |
|
| Автор |
nelly_83 (ентусиаст) |
|
| Публикувано | 21.04.10 01:47 |
|
|
|
ОЧАКВАНИ НОВИ ЛЕКАРСТВА ПРИ ЛОКАЛНО НАПРЕДНАЛ РМЖ,ХЕР3+, след неуспех на проведена терапия с антрациклин/таксан/ХЕРЦЕПТИН
Стандартно за подтискане на ХЕР2 експресията при РМЖ ( която се асоциира с повишен риск от рецидив и поява на метастази) се прилага като първа линия на лечение Херцептин или Херцептин+ХТ (най-често Таксол или Таксотер).
При неуспех на лечението с Х., като втора линия на лечение в БГ се прилага комбинация Лапатиниб самостоятелно или Лапатениб+КселодаЛапатиниб самостоятелно или Лапатениб+Кселода.
Лапатиб е ново поколение прицелно лекарство, което подтиска не само Хер 2 експресията, но и ХЕР1 експресия. (комбинацията от хер2+хер1 експресия се счита с най-лоша прогноза за преживяемост). Нежелателни ефекти на лечението: диария, обрив, сепсис, повръщане. Според проведените изследвания комбинацията лапатиниб+кселода срещу плацебо ефект- таксол е в полза на първата група с по-дълъг период до прогресия на заболяването.Общата преживяемост е еднаква и при двете контролни групи.
Т-ДМ1 -много обещаващо ново лекарство, след неуспех на лечението с Херецeптин и/или Лапатиниб.
Лекарството има две съставки: Херцептин,който се използва основно като транспорьор и ХТ агент, който се доставя от херцептина директно в раковите клетки.
Ползи от лечението: 1.комбинирано лечение на Херцепин+ХТ, при което ХТ се доставя директно в раковите клетки, не се увреждат здрави клетки. 2.По-малка токсичност, много намалено количество на ХТ агент.
Това лекарство е на етап-клинични проучвания, като в момента завършва Фаза 3 на клиничните изпитвания и се очаква се докрая на 2010 да бъде удобрено от ФДА като втора линия лекарство за лечение на метаст. РМЖ.
В момента широко прилагано лекарство в Америка, Англия, Канада. Лекарстовото се прилага интравенозно веднъж на 3седмици по 3.6мг/кг. Нежелателни ефекти:
отпадналост, диария, намален обем тромбоцити.
Neratinib - подобно на Лапатиниб, под формата на таблетки. Подтиска ХЕР2 експресия, ХЕР1 и ХЕР4 експресия. Нежелателни ефекти : диария, отпадналост, гадене. Наратиниб може да се комбинира с ХТ агент: таксол, кселода и vinorelbine,Gemtamicin. В момента в Исул (д-р Цекова) тече отворено клинично проучване, което сравнява Наратиниб срещу Лапатиниб+Кселода при метаст.РМЖ.
Pertuzumab - прицелно лекарство подобно на Херцептин.
Във фаза 2 на клиничните изпитвания комбинацията Pertuzumab+Херцептин е реално допринесла за забавянето на прогресията на заболяването при 24% от пациентите с локално напреднал метастичен рак на гърдата, провели преди това неуспешно лечение с Херцептин. ( в случай че Pertuzumab бъде приложен сам без Херцептин, то тогава процента на пациентите с реални ползи от лечението спада на 3,4%)
Инхибитори PI3K/Akt Pathway
Пациенти, при които има засилена експресия на PI3K/Akt се предполага че имат голяма възможност да развият резистентност към Херцептин лечението.
mTOR (serine-threonine kinase) инхибитори, комбинирани с седмичен Херцептин и ХТ ( Таксол или vinorelbine) са довели до реални ползи при 41% от пациентите лекувани с хт-таксол и 18% от тези с хт- vinorelbine, провели преди това неуспешно лечение с херцептин. В момента тече фаза 2 на клинични проучвания. На този етап се смята се, че PIK3 инхибиторите в бъдище могат да играят важна роля при регулиране на херцептин-резистентността на организма.
Авастин
прицелно лекарство, подтиска кръвоснабдяването на тумора, лишава го от кислород и води до смърт на раковите клетки. Комбинацията Авастин+седмичен Херцептин се счита за първа линия на лечение при напреднал РМЖ. При клинични изпитвания от 48-60% от пациентите се повлияват положително от провежданото лечение.
Комбинацията Лапатиниб+Авастин е дала реални ползи при 13.3% от пациентите с напреднал РМЖ, които преди това са претърпели неуспех с лечение поне с четири различни ХТ агенти+Херцептин.
Редактирано от nelly_83 на 21.04.10 02:14.
| |
| |
ХЕРЦЕПТИН № 2
|
*jull**
| 20.01.10 19:52 |
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 20.01.10 21:23 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| doris
| 21.01.10 14:27 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 21.01.10 20:29 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| doriis
| 22.01.10 09:43 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| lilka13
| 21.01.10 21:42 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| doriis
| 22.01.10 09:25 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| sunka75
| 22.01.10 17:56 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 22.01.10 19:02 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| naneta1
| 22.01.10 19:03 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nadia_O6O6
| 22.01.10 22:44 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| naneta1
| 23.01.10 02:59 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| embadem
| 23.01.10 15:10 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nadia_O6O6
| 23.01.10 16:13 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| kykлeнcka пиpaня
| 23.01.10 16:19 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| Ekna
| 24.01.10 00:33 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| *jull**
| 24.01.10 12:37 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 24.01.10 12:55 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nadia_O6O6
| 24.01.10 12:59 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| *jull**
| 24.01.10 14:16 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| flora bg
| 24.01.10 14:48 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| yraaa
| 24.01.10 20:14 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| adiortoti
| 24.01.10 20:32 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 25.01.10 18:46 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 26.01.10 16:20 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| embadem
| 27.01.10 10:40 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| marggoto
| 27.01.10 11:47 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| EFO75
| 27.01.10 12:23 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nadia_O6O6
| 27.01.10 12:23 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 27.01.10 15:04 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| sunka75
| 27.01.10 15:48 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| naneta1
| 27.01.10 19:28 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 27.01.10 20:12 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nadia_O6O6
| 03.02.10 13:11 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 03.02.10 13:33 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| sunka75
| 03.02.10 13:57 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nadia_O6O6
| 03.02.10 15:28 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН - ВЪПРОС
| addy13
| 03.02.10 19:33 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН - ВЪПРОС
| nelly_83
| 03.02.10 21:10 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН - ВЪПРОС
| addy13
| 04.02.10 19:25 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 03.02.10 19:14 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nadia_O6O6
| 03.02.10 22:02 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 04.02.10 20:01 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nadia_O6O6
| 05.02.10 16:01 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| sunka75
| 05.02.10 16:52 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nadia_O6O6
| 06.02.10 19:20 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| sunka75
| 06.02.10 20:13 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 05.02.10 21:18 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| doriis
| 07.02.10 13:37 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 07.02.10 14:22 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| addy13
| 08.02.10 15:28 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 08.02.10 16:20 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| addy13
| 08.02.10 18:30 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| doriis
| 09.02.10 13:25 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| addy13
| 09.02.10 15:26 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| sunka75
| 09.02.10 17:04 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 09.02.10 20:58 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| doriis
| 10.02.10 15:46 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 10.02.10 16:13 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| MamaD
| 10.02.10 22:31 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 10.02.10 23:15 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| MamaD
| 10.02.10 23:59 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 11.02.10 00:07 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| yraaa
| 11.02.10 08:19 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 18.02.10 19:30 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| sunka75
| 18.02.10 20:12 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 18.02.10 20:50 |
Re: ХЕРЦЕПТИН
| lilka13
| 17.03.10 22:19 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 18.03.10 09:16 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| lilka13
| 22.03.10 22:06 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| embadem
| 24.03.10 11:32 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| ceми
| 07.04.10 21:01 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 07.04.10 23:40 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| lilka13
| 08.04.10 22:11 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| embadem
| 10.04.10 20:35 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| lilka13
| 10.04.10 21:47 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| embadem
| 13.04.10 10:34 |
|
Re: ембадем
| marggoto
| 13.04.10 11:33 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,лапатиниб, ХЕР2+..
| nelly_83
| 13.04.10 17:51 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| nelly_83
| 13.04.10 18:35 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| ondin
| 13.04.10 18:44 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| nelly_83
| 13.04.10 18:58 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| ondin
| 13.04.10 20:05 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| sunka75
| 14.04.10 10:45 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| ondin
| 14.04.10 20:22 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| lilka13
| 14.04.10 20:22 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| lilka13
| 14.04.10 20:13 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН, 1 или 2 години
| nelly_83
| 15.04.10 16:18 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН, 1 или 2 години
| oндин
| 15.04.10 17:43 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН, 1 или 2 години
| nelly_83
| 15.04.10 18:36 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН, 1 или 2 години
| ondin
| 15.04.10 18:49 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН, 1 или 2 години
| nadia_O6O6
| 15.04.10 19:40 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| Ceми
| 17.04.10 16:05 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| lilka13
| 19.04.10 21:23 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| Ceми
| 20.04.10 18:33 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН,1 или 2 години
| ondin
| 20.04.10 20:55 |
|
Re: очаквани нови лекарства
| nelly_83
| 21.04.10 01:47 |
|
Re: очаквани нови лекарства
| sunka75
| 21.04.10 08:18 |
|
Re: очаквани нови лекарства
| nadia_O6O6
| 21.04.10 13:53 |
|
Re: очаквани нови лекарства
| lilka13
| 21.04.10 20:15 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nadia_O6O6
| 24.04.10 17:45 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| sunka75
| 26.05.10 08:41 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| addy13
| 26.05.10 13:22 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| Ceми
| 26.05.10 13:44 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| harico
| 27.05.10 00:26 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 27.05.10 08:56 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| harico
| 28.05.10 00:23 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| ondin
| 28.05.10 09:07 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| harico
| 28.05.10 23:22 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| ondin
| 29.05.10 21:43 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| *jull**
| 29.05.10 22:41 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| harico
| 30.05.10 22:56 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| *jull**
| 30.05.10 23:19 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 02.06.10 19:26 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| Buba67
| 02.06.10 20:08 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 02.06.10 21:41 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 02.06.10 22:58 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 03.06.10 15:24 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 03.06.10 21:13 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| leonidas22
| 06.06.10 18:55 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 06.06.10 20:47 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| embadem
| 04.06.10 13:54 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| Ceми
| 04.06.10 14:30 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| nelly_83
| 04.06.10 15:03 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| *jull**
| 04.06.10 16:24 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| oндин
| 04.06.10 21:19 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН
| sunka75
| 05.06.10 09:50 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| aries76
| 07.06.10 11:06 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| nelly_83
| 07.06.10 11:22 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| aries76
| 07.06.10 12:03 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| nadia_O6O6
| 07.06.10 15:05 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| aries76
| 07.06.10 16:13 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| nadia_O6O6
| 07.06.10 17:39 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| leonidas22
| 07.06.10 20:33 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| aries76
| 08.06.10 10:22 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| Ceми
| 18.06.10 15:08 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| addy13
| 22.06.10 15:45 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| harico
| 16.07.10 22:02 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| naneta1
| 16.07.10 22:54 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| harico
| 01.08.10 18:42 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| Ceми
| 11.08.10 22:27 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| leonidas22
| 31.07.10 20:03 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| addy13
| 11.08.10 13:13 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| пиceтo
| 20.08.10 12:55 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| addy13
| 21.08.10 18:16 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| lilka13
| 19.11.10 23:33 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| ondinche
| 19.11.10 23:51 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| harico
| 09.12.10 00:27 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| ondinche
| 09.12.10 05:58 |
|
Re: ХЕРЦЕПТИН № 2
| Ceми
| 17.12.10 14:19 |
|
Re: T-DM1/ Pertuzumab
| nelly_83
| 03.02.11 18:50 |
|
Re: T-DM1/ Pertuzumab
| harico
| 14.02.11 23:17 |
|
Re: херцептин
| nelly_83
| 15.02.11 10:31 |
|
Re: Pertuzumab
| nelly_83
| 19.07.11 13:33 |
|
Re: Pertuzumab
| пиceтo
| 19.07.11 13:59 |
|
херцептин
| пиceтo
| 19.07.11 09:28 |
|
Re: херцептин
| nelly_83
| 19.07.11 13:20 |
|
Re: херцептин
| leonidas22
| 19.07.11 13:35 |
|
Re: Колективният иск за Херцептин
| N O6O6
| 25.02.14 22:14 |
|
Re: Алергизиране при дълга употреба на Херцептин
| N O6O6
| 16.01.15 16:18 |
|
Re: Алергизиране при дълга употреба на Херцептин
| mammita63
| 16.01.15 20:23 |
|
Re: Алергизиране при дълга употреба на Херцептин
| kras4o_k
| 19.01.15 11:48 |
|
| 
|
|
