|
Тема |
Re: Carney Triad и ГИСТ [re: purple spirit] |
|
Автор |
MamaD (член) |
|
Публикувано | 23.11.09 23:26 |
|
|
Терминът Carney Triad се свързва с проявата на поне два от следните три вида тумора:
- ГИСТ
- pulmonary chondroma
- extra-adrenal paraganglioma
Carney Triad е изключително рядко срещан синдром с около 30 описани случая с проява и на трите вида тумора, засяга изключително жени (около85% от случаите), като първата проява на някое от заболяванията се изявява преди навършване на 20 години при около 45% от пациентите, или между 20 и 30 годишна възраст в други приблизително 45% от случаите. При първоначалната диагноза, обикновено се открива само един вид тумор и при около 65% от случаите това е ГИСТ. Тъй като между диагностицирането на първия тумор и проявата на втори вид тумор може да има дълъг период от време, всички педиатрични ГИСТ случаи би трябвало да се разглеждат като потенциални Carney Triad случаи, особено, ако пациентът е от женски пол и има многобройни тумори в стомаха
В 79-те пациенти описани от д-р Carney през 1999, 22% са развили всичките три вида тумори, докато 53 са развили ГИСТ и хондрома, 24% ГИСТ и параганглиома и 1% са развили хондрома и параганглиома без ГИСТ. Често между проявата на различните видове тумори има голям период от време – повече от 5 години (средно 6 години, най-често 8,4 години), а някои пациенти са показали интервал от повече от 20 години преди появата на втория вид тумор. Carney Triad не е фамилна болест и не се предава по наследство.
ГИСТ при Carney Triad
ГИСТ при Carney Triad обикновено се развиват в стомаха мулти фокално (многобройни отделни тумори).Обикновено те се наблюдават в най-близката до стомаха част на дуоденума (проксимал дуоденум). Според последни сведения се посочва, че ГИСТ при Carney Triad са КИТ позитивни (CD117). Под микроскоп , туморите са изградени от клетки с различна форма: вретеновидни или епителоидни(кръгли) клетки или и от двата типа.ГИСТ проби от трима Carney Triad пациенти са тествани за мутации в гените на КИТ и PDGFRA, но мутации в тези гени не са намерени. Няма докладвани случаи за добро повляване на болеста с Гливек при пациенти от женски пол, докато има докладван случай на пациент от мъжки пол, с Carney Triad, при когото чернодробните метастази са смалили размерите си.
ГИСТ при Carney Triad е много по-неагресивен отколкото типичния спорадичен ГИСТ и прогнозите са му много по-добри в сравнение с този при възрастни пациенти. Дори когато Carney Triad ГИСТ метастазира, пациентите живеят дълги години. Локализацията на метастазите е както при ГИСТ на възрастни пациенти, с тази разлика, че по-често се среща разпространение в лимфните възли на коремната област.
Pulmonary chondromas при Carney Triad.
Pulmonary chondromas са доброкачествени хрущялни белодробни тумори. Рядко предизвикват някакви симптоми, но може да предизвикат хриптящо и накъсано дишане.Д-р Carney (1999) съобщава, че Pulmonary chondromas са развили 76% от пациентите. Лечението е оперативно, а когато образуванията са малки , може да се оставят тъй като туморите са доброкачествени.
Paraganglioma при Carney Triad
Paraganglioma е рядък вид невроендокринна неоплазма, която може да се развие в различни части на тялото (врат, гръден кош, коремна област). В 97% от случаите е доброкачествено заболяване, в 3% е малигнено и образува далечни метастази. Д-р Carney диагностицира параганглиома в 47% от 79-те пациенти с Carney Triad. Обикновено се развива в кухината на средното ухо и често предизвиква „звътене” в ушите или е причина за захуба на слуха. Ако се развие в главата или шията параганглиома може да предизвика „mass effect” симптом (като притискане на нерв), което позволява откриването и. Пациентите с Carney Triad може да развият повече от една параганглиома, независими една от друга, които да са „функциониращи” или „нефункциониращи”. „Функциониращите” произвеждат в излишък един протеин - catecholamines , който може да предизвика високо кръвно налягане, учестен пулс и затруднено и накъсано дишане. Тези симптоми се проявяват периодично, като може да продължат от няколко минути до няколко часа. Ако се подозира наличие на параганглиома, с изследване на кръв и урина за излишък на catecholamines може да докаже диагнозата.С образно изследване се определя локализацията на образуванието. Лечението обикновено е оперативно, но понякога е трудно защото тези тумори са много добре кръвоснабдени и могат да бъдат разположени в близост до аортата или друг основен кръвоносен съд. Има описани случаи на успешни аблации на параганглиома.
.Мутациите „отговорни” за Carney Triad все още не са идентифицирани, но това е сфера на на активни проучвания от страна на Д-р Carney и неговия колектив.Голяма група от учени и сътрудници, вкл. Д-р Carney и Д-р Stratakis са предприели генетични анализи на ГИСТ, параганглиома и пулмонарна хондрома, изследвали са 41 тумора от 37 пациенти. Не са открити мутации в КИТ и PDGFRA. В същото време, много от туморите са показали загуба на генетичен материал в хромозома 1. Развитието на изследователската дейност в тази насока започва да дава яснота за причината за проявата на този синдром, а надявам се и за успешното му лечение!
Като съм превеждала, може диагнозите на български на не се казват така, но за Carney Triad на БГ нищо не открих за ми е коректор.
Редактирано от MamaD на 23.11.09 23:39.
|
| |
ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК № 1
|
snejito_78
| 28.12.07 23:54 |
Re: Лекарството е гливек
| krasi78
| 29.12.07 22:16 |
Re: ваксината
| sadness
| 07.01.08 10:54 |
Re: ваксината
| snejito_78
| 07.01.08 12:12 |
Re: ваксината
| lv
| 26.01.08 10:54 |
Re: ваксината
| snejito_78
| 26.01.08 12:40 |
Re: ваксината
| lv
| 26.01.08 18:32 |
Re: ваксината
| snejito78
| 26.01.08 19:14 |
Re: ваксината
| snejito_78
| 26.01.08 20:48 |
Re: Лекарството е гливек
| Пaлмa
| 23.10.08 10:53 |
Re: Лекарството е гливек
| vesela.bg
| 23.10.08 14:09 |
Re: Лекарството е гливек
| Cveti
| 05.05.09 16:06 |
Re: Лекарството е гливек
| MamaD
| 05.05.09 23:05 |
Re: Лекарството е гливек
| Cveti
| 06.05.09 01:24 |
Re: Лекарството е гливек
| stoykov25
| 22.06.09 20:26 |
Re: Лекарството е гливек
| MamaD
| 22.06.09 22:35 |
Re: Лекарството е гливек
| stoykov25
| 23.06.09 22:47 |
Re: Лекарството е гливек
| MamaD
| 23.06.09 23:53 |
Re: Лекарството е гливек
| MamaD
| 24.06.09 00:03 |
Re: Лекарството е гливек
| stoykov25
| 28.06.09 09:38 |
Re: Лекарството е гливек
| MamaD
| 28.06.09 22:53 |
Re: Лекарството е гливек
| нoвa
| 02.07.09 11:18 |
Re: Лекарството е гливек
| нoвa
| 02.07.09 11:25 |
Re: Лекарството е гливек
| MamaD
| 26.07.09 00:48 |
Re: Лекарството е гливек
| MamaD
| 26.07.09 00:55 |
Re: Лекарството е гливек
| *jull**
| 23.10.08 16:53 |
Re: Лекарството е гливек
| пaлмa
| 23.10.08 17:10 |
Re: Лекарството е гливек
| мaмa
| 28.10.08 08:53 |
Re: Лекарството е гливек
| krasi78
| 28.10.08 09:26 |
Re: Лекарството е гливек
| мaмa
| 29.10.08 19:52 |
Re: Лекарството е гливек
| krasi78
| 30.10.08 09:43 |
Re: Лекарството е гливек
| мaмa
| 31.10.08 22:09 |
Re: Лекарството е гливек
| krasi78
| 01.11.08 11:37 |
Re: Лекарството е гливек
| пoпи
| 23.10.08 11:29 |
Re: Лекарството е гливек
| pepelota75
| 30.12.08 15:25 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 31.12.08 12:36 |
Re: Лекарството е гливек
| pepelota75
| 31.12.08 13:44 |
Re: Лекарството е гливек
| pepelota75
| 31.12.08 13:49 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 31.12.08 19:05 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 31.12.08 19:28 |
Re: Лекарството е гливек
| pepelota75
| 03.01.09 23:26 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 04.01.09 01:04 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 04.01.09 02:31 |
Относно кирилицата!
| *jull**
| 05.01.09 07:30 |
Re: Относно кирилицата!
| mama
| 05.01.09 23:41 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 01.01.09 09:55 |
Re: Лекарството е гливек
| pepelota75
| 03.01.09 23:17 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 08.01.09 19:08 |
Re: Лекарството е гливек
| emily999
| 08.01.09 19:32 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 08.01.09 20:50 |
Re: Лекарството е гливек
| purple spirit
| 08.01.09 23:14 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 09.01.09 10:06 |
Re: Лекарството е гливек
| purple spirit
| 09.01.09 10:20 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 09.01.09 10:55 |
Re: Лекарството е гливек
| mama
| 09.01.09 15:41 |
Re: Лекарството е гливек
| purple spirit
| 09.01.09 16:31 |
Re: Лекарството е гливек
| MamaD
| 20.02.09 14:29 |
Re: Лекарството е гливек
| пoпи
| 21.02.09 07:34 |
Re: Лекарството е гливек
| MamaD
| 21.02.09 13:41 |
ДИАГНОЗА ГИСТ
| MamaD
| 02.02.09 01:15 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| MamaD
| 04.03.09 15:06 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| purple spirit
| 05.03.09 17:16 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| MamaD
| 05.03.09 23:00 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| MamaD
| 10.03.09 01:48 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| purple spirit
| 13.03.09 18:51 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| MamaD
| 14.03.09 10:50 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| pepelota75
| 14.03.09 12:58 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| purple spirit
| 22.03.09 10:26 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| pepelota75
| 22.03.09 13:24 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| purple spirit
| 25.03.09 14:54 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| pepelota75
| 25.03.09 15:23 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| MamaD
| 26.03.09 00:41 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| pepelota75
| 26.03.09 12:56 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| pepelota75
| 26.03.09 12:16 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| пoпи
| 26.03.09 17:12 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| purple spirit
| 26.03.09 23:41 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| MamaD
| 27.03.09 02:10 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| пoпи
| 28.03.09 08:05 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| MamaD
| 23.04.09 11:32 |
Re: ДИАГНОЗА ГИСТ
| MamaD
| 26.03.09 01:01 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| пaпи
| 11.02.09 20:35 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| racheto
| 27.05.09 16:18 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| mamaD
| 28.05.09 04:38 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| MamaD
| 11.06.09 00:49 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| pepelota75
| 11.06.09 08:31 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| pepelota75
| 11.06.09 19:00 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| pepelota75
| 11.06.09 20:08 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| пoпи
| 11.06.09 23:57 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| pepelota75
| 13.06.09 14:47 |
Re: ПЕДИАТРИЧЕН ГИСТ
| MamaD
| 21.08.09 15:26 |
Re: ГИСТ и ЗЕЛЕН ЧАЙ
| MamaD
| 03.10.09 07:03 |
Re: Гливек и Тамифлу
| MamaD
| 10.11.09 21:38 |
Re:Лекарства и мутации
| MamaD
| 11.11.09 00:25 |
Re: Гливек и Тамифлу
| purple spirit
| 11.11.09 10:29 |
Re: Carney Triad и ГИСТ
| MamaD
| 23.11.09 23:26 |
Re:ГИСТ, КТ и ПЕТ
| MamaD
| 03.12.09 02:06 |
Re:В БГ-мут. тест на C-kit
| MamaD
| 06.12.09 19:14 |
Re За ГИСТ
| MamaD
| 06.12.09 19:46 |
Re: Re За ГИСТ
| MamaD
| 14.12.09 01:10 |
Re: Re За ГИСТ
| guslik3
| 24.12.09 12:28 |
Re: Re За ГИСТ
| MamaD
| 25.12.09 09:26 |
Re: Re За ГИСТ
| guslik
| 14.01.10 13:37 |
Re: Re За ГИСТ
| MamaD
| 14.01.10 15:57 |
Re: Re За ГИСТ
| dgp
| 21.01.10 10:53 |
Re: Re За ГИСТ
| MamaD
| 21.01.10 17:51 |
Re: Re За ГИСТ
| dgp
| 23.01.10 10:23 |
Re: Re За ГИСТ
| MamaD
| 23.01.10 12:14 |
Re: Re За ГИСТ
| dgp
| 23.01.10 13:11 |
Re: Re За ГИСТ
| MamaD
| 23.01.10 13:36 |
Re: Re За ГИСТ
| мaмчe
| 23.01.10 13:36 |
Re: Re За ГИСТ
| yraaa
| 23.01.10 21:33 |
Re: Re За ГИСТ
| MamaD
| 23.01.10 21:47 |
Re: Re За ГИСТ
| kykлeнcka пиpaня
| 08.02.10 11:41 |
Re: Re За ГИСТ
| *jull**
| 08.02.10 11:52 |
За ГИСТ
| kykлeнcka пиpaня
| 08.02.10 11:54 |
Re: Re За ГИСТ
| guslik
| 04.03.10 12:44 |
Re:ГИСТ специалисти
| MamaD
| 13.03.10 09:14 |
Re:ГИСТ специалисти
| мaйka63
| 22.05.10 15:46 |
Re:ГИСТ специалисти
| MamaD
| 22.05.10 17:28 |
Re:ГИСТ специалисти
| Buba67
| 22.05.10 19:17 |
Re: Re За ГИСТ
| MamaD
| 08.02.10 17:42 |
Re: Re За ГИСТ
| MamaD
| 13.03.10 11:01 |
Re: Re За ГИСТ
| guslik
| 17.03.10 13:01 |
Re: ЕSMO, Милано, 9-11 февруари 2010
| MamaD
| 24.03.10 00:25 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| marinaspoilt
| 25.03.10 16:00 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| Buba67
| 25.03.10 16:48 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| marinaspoilt
| 25.03.10 17:09 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| MamaD
| 25.03.10 21:22 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| marinaspoilt
| 26.03.10 07:57 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| MamaD
| 26.03.10 10:34 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| MamaD
| 26.03.10 22:28 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| marina
| 27.03.10 21:14 |
Re: ГЛИВЕК И ЖЕНШЕН
| MamaD
| 31.03.10 01:11 |
Re: ГЛИВЕК И ЖЕНШЕН
| guslik
| 07.04.10 12:50 |
Re: ГЛИВЕК и живовлек
| MamaD
| 08.04.10 08:45 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| kerax
| 23.04.10 16:10 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| tzveti61
| 23.04.10 16:30 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| kerax
| 23.04.10 17:40 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| MD
| 23.04.10 18:26 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| MamaD
| 23.04.10 23:30 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| kerax
| 24.04.10 23:18 |
Re: маркери при диагностициране на ГИСТ
| MamaD
| 25.04.10 10:11 |
Re: маркери при диагностициране на ГИСТ
| tzveti61
| 26.04.10 10:28 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| duslik
| 26.04.10 12:31 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| MamaD
| 26.04.10 14:13 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| kerax
| 26.04.10 14:32 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| MamaD
| 26.04.10 15:53 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| kerax
| 02.05.10 22:31 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| *jull**
| 02.05.10 23:06 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| MamaD
| 04.05.10 00:10 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| kerax
| 04.05.10 14:57 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| MamaD
| 04.05.10 22:40 |
Re:колко бързо действа Гливек
| MamaD
| 04.05.10 23:42 |
Re:колко бързо действа Гливек
| guslik
| 05.05.10 12:44 |
Re:колко бързо действа Гливек
| Buba67
| 05.05.10 13:20 |
Re:колко бързо действа Гливек
| guslik
| 05.05.10 15:03 |
Re:колко бързо действа Гливек
| guslik
| 05.05.10 15:08 |
Re:колко бързо действа Гливек
| *jull**
| 05.05.10 15:54 |
Re:колко бързо действа Гливек
| guslik
| 05.05.10 16:24 |
Re:колко бързо действа Гливек
| tzveti61
| 10.05.10 10:29 |
Re:колко бързо действа Гливек
| guslik
| 10.05.10 13:03 |
Re:колко бързо действа Гливек
| guslik
| 10.05.10 13:12 |
Re:колко бързо действа Гливек
| tzveti61
| 10.05.10 13:39 |
Re:колко бързо действа Гливек
| tzveti61
| 10.05.10 13:41 |
Re:колко бързо действа Гливек
| guslik
| 10.05.10 15:05 |
Re:критерий за продължаване на терапията с иматини
| MamaD
| 11.05.10 08:44 |
Re:критерий за продължаване на терапията с иматини
| guslik
| 12.05.10 09:35 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| kerax
| 12.05.10 15:21 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| guslik
| 17.05.10 16:35 |
Re: Сутент при резистентни към Гливек пациенти
| MamaD
| 20.05.10 03:34 |
Re:АДЮВАНТЕН ГЛИВЕК В БГ
| MamaD
| 27.05.10 22:50 |
Re:АДЮВАНТЕН ГЛИВЕК В БГ
| kerax
| 28.05.10 09:49 |
Re:ASCO 2010 и ГИСТ
| MamaD
| 05.06.10 09:15 |
Re:ПОКАНА ЗА СРЕЩА НА ПАЦИЕНТИ С ГИСТ
| MamaD
| 19.06.10 11:19 |
Re:видео - среща в Dana Farber CI 04.2010
| MamaD
| 02.07.10 16:37 |
Re:видео - среща в Dana Farber CI 04.2010
| guslik
| 05.07.10 12:39 |
Re:нашата среща
| MamaD
| 05.07.10 14:13 |
Re:нашата среща
| guslik
| 06.07.10 13:02 |
Re:адреси за ДНК тест за КИТ и PDGFRA
| MamaD
| 10.07.10 22:39 |
Re:Видео, презантациите от ASCO 2010
| MamaD
| 17.09.10 02:50 |
Re:Видео, презантациите от ASCO 2010
| Kaлoянa_
| 17.09.10 04:34 |
Re:среща!
| MamaD
| 21.11.10 00:22 |
Re:среща!
| Purple spirit
| 19.01.11 11:37 |
Re:среща!
| Buba67
| 19.01.11 12:17 |
Re:среща!
| Purple spirit
| 19.01.11 12:34 |
Re:имуностимулатори
| MamaD
| 19.01.11 21:05 |
Re:имуностимулатори
| Purple spirit
| 20.01.11 10:19 |
Re:среща!
| ggginka
| 22.01.11 13:39 |
Re:среща!
| MD
| 22.01.11 20:12 |
Re:среща!
| ggginka
| 22.01.11 21:59 |
Re:среща!
| MamaD
| 22.01.11 21:24 |
Re:среща!
| ggginka
| 22.01.11 21:54 |
Re:среща!
| MamaD
| 23.01.11 09:32 |
Choi criteria и ГИСТ
| MamaD
| 23.01.11 17:20 |
Re: Странични ефекти
| MamaD
| 27.01.11 23:11 |
Re: Странични ефекти
| ggginka
| 28.01.11 12:29 |
Re: Странични ефекти
| guslik
| 28.01.11 19:24 |
Re:адреси за ДНК тест за КИТ и PDGFRA
| titi
| 07.02.11 19:47 |
Re:как да изпратим блкчета за ДНК анализ
| MamaD
| 07.02.11 21:07 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| tan
| 07.03.11 17:06 |
Re: ДИАГНОЗА - ГИСТ, ЛЕКАРСТВО - ГЛИВЕК
| guslik_33
| 07.03.11 21:21 |
|
|
|
|