|
|
| Тема |
 Завишени Тромбоцити !!!! |
|
| Автор |
mimozitta (кукуряк) |
|
| Публикувано | 11.01.09 10:26 |
|
|
|
Джул, не можах да намера подобна тема и за това отварям нова. Свекър ми има завишени тромбоцити и не знам какво да го правя. Правят му химиотерапя в момента. Ще напиша последната му епикризата ми за да ми я видите всички и да ми дадете съвет. Има ли нещо много страшно или не в нея ?!
Диагноза: СА ПУЛМОНИС СИН. МКБ С 34.1 СТ. ПОСТ ЛОБЕКТОМИАМ СОП. СИН. РЕЦИДИВА. СТ. ПОСТ ПУЛМОНЕКТОМИАМ СИН. ЕТ ПХТ - 1 КУРС
ХИСТ.РЕЗ. № 28473-5/17.10.07 Г. нискодиференциран плоскоклетъчен карцином с масивни некрози и туморни емболи в лумена на лимфните съдове. 28476-80: три броя лимфни възли от хилус и медиастинум без метастази
№ 31725-26/24.10.2008 г. слабодиференциран карцином на белия дроб
АНАМНЕЗА: Постъпва за първи път в клиниката. През 2007 г. му е осъществена лява горна лобектомия по повод хист. верифициран плоскоклетъчен карцином на белия дроб. Не е провел АПХТ и АТГТ. При контролно скениране през м. август 2008 г. е установен рецидив, след което е насочен за оперативно лечение. След извършена пулмонектомия е насочен за 1 линия ПХТ.
СТАТУС: Задоволително общо състояние. Адекватен, субфербилен. Кожа, и видими лигавици - бледорозови. ПЛВ-не се пулпират увеличени. Дих. с-ма - ясен перкуторен тон в дясна бел. половина, притъпен в ляв хемиторакс. Чисто вез. дишане в ляво, силно отслабено до липсващо, с характер на проведено в ляво. ССС-р.с.д. 78/мин, ясни тонове, безприбавени шумове. РР-120/80. Корем-мек, неболезнен палпаторно, без хепатоспленомегалия.СР-(отр) двустр. ОДА-б.о.
ИЗСЛЕДВАНИЯ: HgB 111 G/L; RBC 4.09 T/L; MCV 81; MCH 27.0 Pg/L; MCHC 334 g/L WBC 10.3 G/L; PLT 473 G/L Gluc, UR ACID, ALT, AST, LDH, AP - в референтни граници.
Коремна ехография-Масивни газови колекции. Черен дроб с уголемени размери и дифузна стеатозна егоструктура, без категорични данни за огнищни лезии във видимите зони.
Жл. мехур - прегънат. Панкреас и слезка не се визуализираха
Десен бъбрек-интактен. Ляв бъбрек - наличие на анехогенна кистична зона в горен полюс с наличие на хиперехогенни еха в нея.
ЛЕЧЕНИЕ: ГКС, Синплатина, Таксотер, антиеметици, водно-солеви разтвори, аналгетици.
ОБСЪЖДАНЕ: Касае се за пациент с рецидивирал белодробен ектодермом, налагащ 1 линия ПХТ. Курсът бе понесен добре. Изписва се в подобрено общо състояние, афебрилен, със задоволително купиран болков синдром.
Моля ви да ми разчетете тази епикриза. Мисля че тромбоцитите му за завишени, но ще чакам вашето мнение. Благодаря ви предварително.
| |
| |
| 
|
|
