Глава 4. СТРЕСЪТ И БОЛЕСТТА
Връзката между стреса и възникването на болестта е толкова тясна, че понякога по силата на преживения стрес може да се прогнозира заболяването. Още през 20-те години на миналия век Ханс Селие проведе в Пражкия университет изследвания, доказващи, че емоциите могат да станат причина за поява на болест. Съвременните данни, базиращи се на наблюдения върху хора и животни, потвърждават резултатите, получени от Селие, и разкриват психологическите процеси, чрез които емоционалните реакции към стреса могат да направят хората възприемчиви към едно или друго заболяване.
Тези открития са невероятно важни за болните от рак, защото доказват, че емоционалният стрес може да потисне имунната система и по този начин да отслаби естествената защита на организма срещу онкологичните и други заболявания.
ИЗМЕРВАНЕ НА СТРЕСА И ПРОГНОЗИРАНЕ НА БОЛЕСТТА
Лекарите отдавна са забелязали, че след стресови житейски събития вероятността човек да се разболее нараства. Мнозина са обърнали внимание на факта, че след разтърсващо емоционално преживяване при пациентите се наблюдава не само обостряне на болестите, които обикновено се свързват с въздействието на емоциите (стомашна язва, повишено артериално налягане, болки в сърцето, главоболие), - но и повишена възприемчивост към инфекциите, предразположеност към болки в костите и дори увеличаване на честотата на травмите и нещастните случаи.
Д-р Томас X. Холмс и колегите му от Вашингтонския университет са се опитали научно да обосноват тези наблюдения. Те са разработили подход, който позволява обективно измерване на стойностите на стреса и на другите емоционални моменти в човешкия живот. Д-р Холмс и д-р Ръс съставиха скала, на която на всяко събитие, което може да предизвика стрес, съответства определен брой точки. Общият брой на точките от всички стресови ситуации в живота на даден човек определя сумарната величина на стреса, на който е подложен даден човек в определен период от време. Тази скала е представена в таблица 1.
Таблица 1. Сравнителна скала на реакциите към отделни събития
Събитие – Брой точки
----------------------------------------------------------------
Смърт на съпруга/та - 100
Развод - 73
Раздяла на брачните партньори- 65
Изпращане в затвора - 63
Смърт на близък роднина- 63
Собствена болест или злополука - 53
Сключване на брак - 50
Уволнение от работа - 47
Уреждане на конфликта със съпруга/та (буквално - сдобряване :) с половинката) - 45
Пенсиониране - 45
Влошаване на здравословното състояние на член от семейството - 44
Бременност - 40
Проблеми в секса - 39
Раждане на дете в семейството - 39
Промени в работата - 39
Промени във финансовото положение - 38
Смърт на приятел - 37
Промяна на сферата на дейност/работа - 36
Промяна в броя на семейните кавги - 36
Заем или кредит - над 10 000 долара - 31
Загуба на правото на откупуване на залог - 30
Промяна на трудовите задължения в работата - 29
Заживяване самостоятелно на сина/дъщерята - 29
Конфликт с роднините на съпруга/съпрегата - 29
Изключителни лични постижения - 28
Съпругът (съпругата) започва работа или напуска работа - 26
Начало или приключване на обучение - 26
Промяна на жилищните условия - 25
Преразглеждане на личните навици - 24
Неприятности с шефовете - 23
Промяна в условията на работа или на работното време - 20
Промяна на местожителство - 20
Промяна на учебното заведение - 20
Промяна на навиците за прекарване на свободното време - 19
Промяна на активността, свързана с религията - 19
Промени в обществената работа - 18
Получаване на кредит - под 10 000 долара - 17
Промени в съня - 16
Промени в честотата на общите семейни сбирки - 15
Промени в режима на хранене - 15
Отпуска - 13
Коледа - 12
Дребни закононарушения – 11.
Колкото и да е странно, наред със събитията, които е прието да се смятат за стресови (смърт на единия от съпрузите, развод, загуба на работа и т.н.), в тази таблица са включени събития като сключване на брак, бременност или изключителни лични постижения, които обикновено се смятат за радостни. Всички те изискват от човека промяна на някакви навици, отношения с хора или представи за себе си. ДОРИ ПОЗИТИВНИТЕ ИЗЖИВЯВАНИЯ МОГАТ ДА ПРЕДИЗВИКАТ НЕОБХОДИМОСТ ОТ САМОАНАЛИЗ ИЛИ ДА БРЪКНАТ В РАНИТЕ НА НЯКАКВИ НЕРЕШЕНИ ЕМОЦИОНАЛНИ КОНФЛИКТИ. СЪЩНОСТТА Е ТАМ, ЧЕ КАКВИТО И ДА СА ПРОМЕНИТЕ - НЕГАТИВНИ ИЛИ ПОЗИТИВНИ – ТЕ ПРИНУЖДАВАТ ЧОВЕК ДА СЕ ПРИСПОСОБЯВА КЪМ ТЯХ.
Като използват такива обективни параметри, като размера на регистрираните промени, Холмс и неговите сътрудници успяха с висока статистическа достоверност да предскажат дали даден човек ще се разболее или болестта ще го подмине. За периода на изследването 49 % от хората, събрали през годината над 300 точки, са се разболели, а от събралите под 200 точки се разболяват само 9 %. През следващите 12 месеца се е разбрало, че заемащите по брой точки първата една третина от местата се разболяват с 90 % по-често от заемащите местата от последната третина от списъка.
Но въпреки че с помощта на тази скала въз основа на количествените оценки на преживяваните от човека стресови ситуации може да се предскаже вероятността на неговото заболяване, невъзможно е предварително да се твърди как точно ще реагира конкретният човек на подобни ситуации. Дори в изследването на Холмс 51 % от подложените на тестване, събрали над 300 точки, така и не се разболели. И макар че стресът спомага за заболяването, НАЙ-ВАЖНОТО Е КАК ЧОВЕК ПОНАСЯ СТРЕСА.
Не буди съмнения, че РАЗЛИЧНИТЕ ХОРА РЕАГИРАТ НА РАЗЛИЧНИТЕ СЪБИТИЯ, ДОРИ НА СТРЕСОВИТЕ, ПО СЪВСЕМ РАЗЛИЧЕН НАЧИН. Загубата на работа на 20-годишна възраст изобщо не се преживява толкова тежко, колкото на 50. Пък и разводите могат да бъдат различни: някои хора се разделят с мъка и силни емоции, други го правят достатъчно миролюбиво. Пак същото може да се каже и за останалите ситуации, фигуриращи в горния списък: ВСИЧКИ ТЕ ПРЕДПОЛАГАТ НАСТЪПВАНЕТО НА ОПРЕДЕЛЕНИ ПРОМЕНИ И ЗАТОВА ПРЕДИЗВИКВАТ СТРЕС, НО ДОКОЛКО ТОЗИ СТРЕС ЩЕ Е ГОЛЯМ, ТОВА ЩЕ ЗАВИСИ ОТ ВСЕКИ КОНКРЕТЕН ЧОВЕК.
СТРЕСЪТ ИМА СПОСОБНОСТТА ДА СЕ НАТРУПВА и да достига такава сила, че човек се оказва неспособен да се справи и се разболява. Но обикновено отношението към стреса и способността на човека да се справя с него има по-сложен характер. Когато анализират причините, поради които стресът може да води до болести, Холмс и Масуда специално отбелязват важността на индивидуалната реакция към стреса:
”... Предполагаме, че обяснението е в това, че дейността на организма, насочена към преодоляване на стресовата ситуация, може да понижи съпротивляемостта на болестите, особено, ако човек при това избира НЕПРАВИЛНИ НАЧИНИ за преодоляване на своя стрес, които не съответстват на стоящите пред него проблеми. Такъв един поглед към болестта още веднъж ни напомня, че ВЪЗМОЖНОСТИТЕ НА ЧОВЕКА НЕ СА БЕЗГРАНИЧНИ и че ние притежаваме ограничено количество енергия. НИЕ ПРИТЕЖАВАМЕ ОГРАНИЧЕНО КОЛИЧЕСТВО ЕНЕРГИЯ. АКО ВЪНШНИТЕ ФАКТОРИ ИЗИСКВАТ ПРЕКОМЕРНО ГОЛЕМИ РАЗХОДИ НА ЕНЕРГИЯ, НА НАС МОЖЕ ДА НЕ НИ ДОСТИГНАТ СИЛИТЕ ЗА БОРБА С БОЛЕСТТА. КОГАТО ЖИВОТЪТ СТАВА ПРЕКАЛЕНО ТРЕСКАВ, И СЪБИТИЯТА НИ ВРЪХЛИТАТ НАЙ-НЕНАДЕЙНО, РЕЗУЛТАТЪТ, ПРИ ТОВА МНОГО ТЪЖЕН, Е НАШАТА БОЛЕСТ.
Изследванията върху лаб. животни също потвърждават важността на тези изводи. Самуджан показа, че раковите тумори при подложените на стрес животни растат много по-бързо, отколкото при другите, които не са били подложени на стрес. През 1955 г. Н. М. Туркевич откри, че стресовото въздействие стимулира при лаб. животни развитието на тумори. Когато прави равносметка на изследванията в тази област, Фридман през 1969 г. пише: "Сега вече съвсем определено може да се каже, че външните психологически фактори са способни да променят съпротивляемостта на организма към различните инфекциозни и неопластични (ракови) заболявания". Понеже връзката между стреса и рака беше потвърдена от огромен брой експерименти върху животни, Фридман на симпозиума в Нюйоркската академия на науките предложи занапред да се прекратят опитите с животни.
Независимо че тези изследвания доказват, че стресът често води до заболяване, те все пак не показваха как точно става това на физиологично ниво. Физиологията на стреса беше описана от други учени.
-----
Моля за извинение за забавянето, но то е поради обективни причини, които донякъде не зависят от мен.
Продължението на глава 4 следва.
Редактирано от short shrift на 23.07.07 20:44.
|