Глава 3. ПРИЧИНИ ЗА РАКА

Когато постъпват за лечение мнозина пациенти се опитват да разберат що за болест е ракът, като повечето от тях задават и един друг въпрос: "Защо се случи точно на мен?"

Ние можем да предложим определение на болестта и да разкажем за изследването на нейните причини, но СЪЩНОСТТА НА ТАЗИ КНИГА Е В ПОСЛЕДНИЯ ВЪПРОС: ЗАЩО ОТ РАК СЕ РАЗБОЛЯВА КОНКРЕТНИЯТ ЧОВЕК? Но, за да подготвим читателите за отговора на въпроса "защо именно на мен се случи", трябва първо да се обърнем първия въпрос.

РАКЪТ – ЩО Е ТО?

Мнозина са изгубили близък или просто са чували за рака като за тежко заболяването. Затова те смятат, че ракът е силна и могъща болест, която е способна да разсипе човешкия организъм и да го разруши изцяло. В действителност свидетелствата на науката за клетката - цитологията – говорят за обратното. По своята природа раковата клетка е слаба, зле организирана като структура.

Ракът започва от клетката, съдържаща неправилна (погрешна) генетична информация, което прави клетката неспособна да изпълнява възложените й функции. Тази клетка е могла да бъде дезинформирана вследствие вредно химическо въздействие, по други външни причини или просто защото при постоянното възпроизводство на милиардите клетки организмът от време на време греши. Ако въпросната клетка започва да възпроизвежда други клетки със същото нарушение на генетичната структура, възниква тумор, който се състои от голяма маса атипични клетки. Обикновено защитната (имунната) система на организма разпознава тези клетки, за да ги унищожи или поне да ограничи периметъра им на действие, за да спре тяхното разпространение.

В злокачествените клетки стават определени промени, така че те започват бързо да се репродуцират и да увреждат съседните тъкани.

Ако между нормалните клетки има някакъв вид "информационна връзка", предотвратяваща свръхпроизводството им, злокачествените клетки са прекалено дезорганизирани и, не реагирайки на тази, получавана от съседните клетки, информация, започват безконтролно да се репродуцират. Атипичните клетки на тумора започват блокада, призвана да попречи на нормалното функциониране на органите. Откъсналите се от основното „ядро” на тумора клетки, които атакуват други „цели” в тялото, се наричат метастази

КАКВИ СА ПРИЧИНИТЕ ЗА РАКА?

Пациентите ни обикновено са чули за проучванията в тази сфера и обикновено се стараят да прехвърлят вината на някакви външни фактори. Сега всички „знаят” какви са тези фактори, които ще разгледаме по-долу по отделно. В действителност обаче нито един от тях сам по себе си не може да послужи като достатъчно обяснение за това защо едни хора се разболяват от рак, а други не се разболяват.

Канцерогенни вещества

Несъмнено има вредни вещества, които вероятно са способни да повлияят върху генетичната информация на клетките и така да дадат тласък на рака. Тези вещества наричаме канцерогенни.
(…)

Дори между наличието на вредни вещества и рака да имаше ПРЯКА причинно-следствена връзка, то тогава нарастването на въздействието на тези вещества би предизвикало ръст на заболеваемостта от рак. Макар обширните статистически изследвания да говорят в полза на тази версия, въпреки това огромна част от хората, подложени на въздействието на канцерогенни вещества, НЕ се разболяват, а пък онези, които НЕ са били възложени на такова въздействие се разболяват, въпреки всичко.

С други думи, само въздействието на канцерогенните вещества все още не е достатъчно, за да предизвика рак и обратното – намаляването на тези вещества не предпазва автоматично от рака. По всичко личи, при разглеждането на всеки отделен случай е нужно да се търсят допълнителни обяснения.


Генетично предразположение

В стремежа си да обяснят защо едни хора се разболяват от рак, а други не, учените стигнаха до извода, че е възможно да е налице генетично предразположение, поради което или организмът произвежда по-голям брой атипични клетки, или имунната система е твърде слаба, за да се справи с такива клетки. Тласък на изследвания в тази област даде наблюдението, че в някои семейства броят на заболелите от рак е много-по-висок отколкото в други семейства.

Това донякъде се подкрепя и от факта, че за провеждането на онкологични изследвания беше селекционирана специална порода лабораторни мишки, особено податливи на ракови заболявания. Обаче по-дълбокото изследване на тези предразположени към рак мишки ни кара да се усъмним във всяка теория, базираща се само на генетичния фактор. Д-р В. Райли от Вашингтонския университет проведе експеримент, по време на който тази порода мишки беше подложена на силен стрес, а контролната група на същата порода предразположени към рака мишки се радваше на максимален комфорт. Според статистиката по време на експеримента би трябвало да се разболеят 80 % от мишките, но от подложените на стрес мишки броят на заболелите достигна 92 %, докато само 7% от животинките, живеещи в пълен комфорт, се бяха разболели. Така че независимо от генетичната предразположеност на цялата изследвана предразположена генетично към ракови болести миша популация, значително влияние върху развитието на болестта бе оказал стресът.

Другите опити да се обяснят раковите заболявания с генетичното предразположение доведоха до сравняване на нивата на заболеваемост в различните страни. В Япония, например, жените се разболяват от рак на гърдата значително по-рядко, отколкото в други страни по света. Доскоро се смяташе, че това може да е свързано с някаква вродена съпротивляемост, присъща на тази раса, тоест, че това се дължи на генетичната устойчивост към рака на всички японци. Но после се оказа, че японките, живеещи в САЩ, се разболяват от рак на гърдата 4 пъти по-често, отколкото техните посестрими в Япония. По всичко личи, различията в този случай не са от расов или генетичен характер, а имат отношение към условията за живот в Япония и Щатите.

Другите изследвания в областта на сравненията между различните нации също не доведоха до някакви определени изводи. Нещо повече, понеже генетичното предразположение би трябвало да се предава от поколение на поколение, промените на ниво общество като цяло би трябвало да стават много бавно, а това не съответства на рязкото нарастване през последния четвърт век на честотата на заболяване в развитите страни.

Макар генетичният фактор да е възможно да играе някаква роля, ние все пак сме на мнение, че сам по себе си той не обяснява различията в картините на заболеваемостта от рак в различните страни. Изглежда, трябва да се обърне внимание на съпътстващите индустриализацията стресови фактори и те да се вземат предвид при анализа на заболеваемостта от рак..

Радиацията

Всички знаят, че нейното въздействие може да предизвика мутация на клетките, затова радиацията е сред „главните заподозрени” по делото за причините, предизвикващи рака. Накратко: радиационният фон на земята е общо взето един за всички, защото всички части от земната повърхност са подложени на еднакво въздействие на космическото лъчене, така че това не може да обясни защо заболеваемостта и разпространените на различните видове рак толкова силно варира в зависимост от страните. Ако фоновата радиация беше главна причина за рака, въздействието й щеше да е горе-долу еднакво навсякъде по света със съответните последствия.

Ултравиолетовото излъчване може да има отношение към рака на кожата, но за останалото не може да се правят изводи, че е „главен заподозрян”.
Трябва да се каже, че и относно вредното въздействие на рентгеновата техника и апаратите за медицинска диагностика не може да се твърди нещо със сигурност, макар че е необходимо задължително да се вземат предпазни мерки (беше открита, например, връзка между радиологичното лечение на артрита и последващото развитие на левкемия). Но ако решим да посочим този източник на радиация за главна причина за рака, отново ще се сблъскаме с въпроса, който е препъникамъкът пред привържениците на теорията за водещата роля на вредните химически вещества: мнозина от подложилите се на много високи нива на рентгеново и други видове излъчване са били подминати от рака и обратно – получилите сравнително низки дози такова облъчване, са се разболели.

Статистически това може да се смята за един от факторите, спомогнали за възникването на рака, но за човека, задаващ въпроса: "Защо точно на мен се случи", този отговор няма да е пълен.

Следва продължение.

Редактирано от short shrift на 20.07.07 23:27.