Остеопорозата е увреждане на скелета, което се характеризира с намалена костна маса, повишен риск от счупвания на костите при незначителни травми, а дори спонтанно.

Остеопорозата е "тихо" заболяване. Тя се развива бавно и незабелязано и когато се появят болки в кръста, намаляване на ръста и изкривяване на гръбначния стълб, състоянието е вече в значително напреднала фаза.

Диагностицира се чрез измерване на костната плътност, т. наречената "денситометрия", изследване което е напълно безболезнено, безвредно и надеждно.

Чрез него, костната плътност на индивида се сравнява с референтна плътност на млад здрав индивид и се оценява отклонението спрямо тази референтна плътност. Резултатът от това изследване дава информация за състоянието на костите и насочва към необходимите мерки - профилактични или терапевтични, които трябва да се предприемат.

Най-често засегнатата група от това заболяване са жените, особено след менопауза. Установено е, че в първите 5-7 години след менопаузата жените могат да загубят до 20% от масата на техните кости, но при мъжете след петдесет годишна възраст с намаляване на нивото на тестостерона, също се наблюдава повишаване скоростта на разреждане на костите.

Рисковите фактори за възникване на остеопороза са многобройни: наследственост, възраст, пол, телесно тегло, ограничена двигателна активност, повишена функция на щитовидната жлеза, недоимъчно хранене, особено в детската и юношеска възраст, тютюнопушене, продължително използване на някои медикаменти.

Лекарства, които имат особено неблагоприятно влияние върху костната система са кортикостероидите използвани за лечение на астма, ревматоиден артрит или псориазис.

Остеопорозата може да бъде предотвратена, а веднъж възникнала тя може да бъде и лекувана твърде успешно със съвременните лекарства.

За намаляване на риска от възникване на остеопороза в зряла възраст е необходимо профилактиката да започне отрано. Най-същественото в изграждането на една профилактична програма е тя да включва всички елементи, които имат доказано благоприятен ефект върху костите:

- достатъчен прием на калций и витамин Д2;

- ежедневна физически упражнения;

- избягване на тютюнопушенето и употребата на алкохол;

- своевременно изследване на костната плътност и медикаментозна терапия в случаите, когато това се налага.

Най-съществената профилактика на остеопорозата в зрялата възраст е изграждане на максимално здрав и плътен скелет през детството и юношеството.

До около 20 годишна възраст повечето жени са натрупали близо 98% от скелетната си маса. При двата пола изграждането на скелета завършва до около 30 годишна възраст. След това количеството калций, което се освобождава от костите надхвърля това, което се натрупва. Когато приемът е нисък, механизмите които регулират калциевото равновесие в организма мобилизират значително количество калций от костите и те обедняват на минерали.

Особено вредни за скелета са прилагане на диети за отслабване в този период на живота. Бедно на въглехидрати и богато на белтъци хранене води до увеличаване киселинността на кръвта, което потиска клетките изграждащи костите.

Достатъчен хранителен прием на калций и витамин Д са ключови фактори, в поддържането здравината на скелета.

Добър източник на калций са мляко, млечни храни, зелените листни зеленчуци, консервирани с костите риби, бадеми, лешници.

Витамин Д е витаминът осигуряващ доброто усвояване на калция от храната.

Витамин Д се съдържа в ограничен брой храни - мазни риби, особено сьомга, рибено масло, яйчен жълтък. Някои от храните се обогатяват допълнително с тази важен за костната обмяна витамин - мляко, маргарин, десерти на зърнена основа, пудинги.

На нашия пазар в момента някои видове маргарини са обогатени с витамин Д. Основно потребностите на витамин Д се набавят за сметка на синтеза му в кожата при излагане на слънце. Излагане на слънце на откритите части на тялото (лице и ръце) в продължение на 10-15 минути, три пъти седмично се счита за достатъчно добър начин за набавяне на нужното количество витамин Д.

Други хранителни вещества необходими за костното здраве са магнезий, фосфор, калий, витамин С, цинк. Те се съдържат в повечето храни и се препоръчват като много здравословни. Добре балансираният хранителен режим, също така, намалява риска от костна деминерализация. В някои случаи потребностите от калций са по-високи от количеството, което може ежедневно да се приеме с диетата. В такива случаи се предписват таблетки, наречени добавки към храната.

Периоди от живота през които може да се наложи приемане на калциеви добавки са бременност и кърмене, юношеската възраст, менопауза. При лица, които са наследствено обременени или са с продължителна глюкокортикоидна терапия, също се препоръчва допълнителен прием на витамини и минерали под формата на добавки към храната.

Ефективното натрупване на усвоения калций в костите се гарантира при системни физически занимания - лека атлетика, тенис, футбол. За препоръчване са силовите упражнения, които стимулират по активно мускулите и действат срещу гравитацията..

Освен физически упражнения и адекватно хранене, при жени в менопауза се прилага хормоно-заместителна терапия. При всички случаи когато калциеви препарати се предписват на жени в менопауза, хормон-заместителна терапия е средство на избор.

Балансирано хранене, системни физически натоварвания и ограничаване на тютюнопушенето и консумацията на алкохола са водещи в профилактика на остеопорозата.

--------
Асоциация “Жени без остеопороза”
представи социалната си програма за борба със заболяването на 1 юни

Около 1 млн. българи са застрашени от остеопороза според зам.-председателката на асоциацията Ая Лилова. 90 лв. на месец струва лечението на болестта. Програма “Спешна помощ за костите” включва освен консултация с лекар специалист (8 лв. е цената на консултацията) и безплатно измерване на костната плътност. Програмата започва работа в София, а до края на лятото ще стартира в още четири големи града в страната.
По повод Деня на детето – 1 юни, движение “Жени без остеопороза” и Столичната ХЕИ организира празненство за малчуганите и им раздаде кисело мляко, козирки и брошури, от които децата и техните родители, баби и дядовци да научат за ползата от редовна консумация на мляко в в детството като най-добра профилактика срещу остеопорозата в зряла възраст.

Център “Спешна помощ за костите” отвори врати на 20 октомври 2002 г. – Световният ден за борба с остеопорозата и в рамките на Декадата на костно-ставните заболявания 2000-2010 г., а от началото на т.г. започнаха работа на 10 негови клонове. С това България отговаря на призива на ЕС да се вземат мерки срещу остеопорзата ПРЕДИ ПЪРВАТА ФРАКТУРА. Центърът е съвместна инициатива на неправителствени и търговски организации - "Жени без остеопороза" и фармацевтичната компания MSD. В програмата на центъра е включено и значително поевтиняване на медикамента за профилактика на остеопорозата Fosamax като цената му за 1 месец е 51.70 лв.
Центърът разпространява и едноминутния тест на Международната фондация за остеопороза за личния риск от заболяването. Така се събират и обработват данни за развитието на рисковите фактори и групите застрашени от остеопороза.


ЦЕНТРОВЕ ЗА БЕЗПЛАТНИ ИЗМЕРВАНИЯ
НА ОСТЕОПОРОЗАТА:


(платени консултаии)

Д-р Демирчев
ендокринолог 09.30 - 12.30 ч.
събота ВМА
0888 309 725

Д-р Коларов
акушер-гинеколог

14.30-17.00
понеделник и четвъртък,
08.30-10.00
срядя и петък ДКЦ “Майчин дом”
Ул. “Здраве”, 2

0888 629 818

Д-р Лискова
ревматолог 08.30-12.30
понеделник и четвъртък Клиника “Малинов”
Ул. “Гоце Делчев”, 49 0888 820 713

Д-р Несторова
ревматолог
10.00-13.00
сряда и четвъртък ДКЦ 25
“Младост” І 0888 813 435

Д-р Петранова
ревматолог
14.30-17.00
вторник До ДКЦ 24
Ул. “Николай Коперник, 9 0888 421 185

IMAGINE...