|
|
| Тема |
Re: Гестационен диабет 7.6 [re: Tandoori] |
|
| Автор |
MoniT () |
|
| Публикувано | 01.12.04 20:57 |
|
|
|
Виж сега, аз все пак съм лекар и имам малко по-задълбочени познания по въпроса, така че си стоя зад думите. Освен това съм се занимавала с и професионално проблема и точно когато бях бременна и имах гестационен диабет (по ирония на съдбата). Не искам да спорим за това, кои са границите на норм. кр. захар, но те НЕ зависят от лабораториите, а от политиката на съотв. държава.
По въпроса за глюкозния толеранс - ние говорим за скрининг тест за бременни жени, к. се извършва в след 18 г.с. Нито е икономичски изгодно нито пък е разумно да правиш глюкозен толеранс "леге артис", защото няма никакъв смисъл да подлагаш абсолютно здрави жени на венозно убождане 6 пъти за няколко часа. Най-вероятно 80% от жените нямат диабет. Затова СКРИНИНГА се прави с едно определяне на кр. захар (на 1-ия или на 2-ия час). АКО се установи висока стойност по принцип се прави глюкозен толеранс "леге артис", но някъде си го спестяват и директно назначават консулт с диетолог и ендокринолог. По въпроса за урината - няма смисъл от нея, защото кр. тест е достатъчно показателен. Отново, говорим за СКРИНИНГ. Хората си пестят парите и усилията само за случите, които налагат по-подробни изследвания. Диабета се лекува с диета, ако диетата не е успешна в зависимост от типа диабет се прилагат или т.нар. орални диабетични средства или инсулин. При диабет тип 2 лечението се провежда с орални антидиабетични средства и едва при декомпенсация се пристъпва към лечение с инсулин. При тип 1 диабет лечението е само инсулин. При гестационния диабет (който е тип 2) не може да се използват оралните антидиабетични средства, защото може да увредят плода. Затова ако диетата не може да контролира нивото на кр. захар се пристъпва директно към инсулин, и то човешки.
| |
| |
|
|
|