Интервенция

Поради естеството на болестта с характерните за нея механизми на илюзия и отричане много рядко алкохолик в напреднал стадии взема решение да започне лечение. За да стане това е необходимо той/тя да достигне собственото си “дъно”. За всеки обаче това дъно е различно, то е такова състояние в което човек не може да понася себе си. Едно е безпорно вярно, колкото по дълбоко е ‘дъното’, толкова по малка е вероятността алкохолика да престане да пие и да започне да ‘здравее’.
В живота на всеки алкохолик има няколко важни момента в които той може да бъде мотивиран за лечение. Живота на пиещия прилича на спущане с подземен асансьор в шахта. Всяка от претърпените неудачи и загуби би могла да е ‘ДЪНО’ от което зависимия да се оттластне , да се мотивира за лечение.

Претърпени неудачи и загуби Омаловажаване и оправдания
Успал се е и не е отишъл на работа-налагат му наказание 1

|
V В първия момент това притеснява Алкохолика. Но минава време и започва да действа механизма на отрицанието и илюзиите. И той си казва ’Какво пък толкова е станало, аз да не съм роб, мога да си взема 1 ден отпуск ‘ така се омаловажава загубата и той продължава ‘надолу’
Карал пиян. Спират го –глобяват го и му вземат книжката 2
|
V Загубата е много голяма, и претеснението силно- това също е един добър мотив да спре. Но минава 1-2 месеца, всичко се оправя и ‘услужливата’ памет забравя за претърпяната загуба и той продължава надолу.
Жената му го напуща взема и децата със себе си 3
|
V Отново голяма загуба. Той не е мислел че пиенето ще развали семейството му.
Но след няколко дни всичко ‘неудобно’ се забравя даже се преиначава ‘Какво толкова даже сега ми е по добре – ще си пия на спокойствие като няма кой да ми мърмори. Продължава надолу.
Изгонват го от работа 4
|
V Това е огромна загуба. Няма работа, няма пари за пиене – човекът решава да спре да пие. И така ден –два но не издържа и започва да търси нова работа.
И продължава надолу
Изгонват го от жилището поради неплатени сметки 5
|
V Много удобен момент да спре ако има кой да го насочи, ако не след ден два това се омаловажава намира се ‘вратичка - Ще живея при мама’ и отново надолу.
СМЪРТ ////// Там най-отдолу в шахтата е смъртта. Мотивацията е много ниска – ‘За какво да се мъча като няма за какво да живея’


Във всеки един от описаните в таблицата примерни моменти може да се прекъсне пиенето и алкохолика да започне лечение. След такива сътресения в живота алкохолика е най възприемчив и един разговор , провокиращ мотивация има изгледи за успех.
Обикновено живота на алкохолно зависимия се върти в цикъл – пиянство, страдание, трезвен

Пиян (в запой) Страдание (махмурлук) Трезвен
Тук не може да се провежда интервенция, много вероятно е той нищо да не помни от това което е говорено.
Това е момента в който се мотивират съзависимите. Най-удобен момент за мотивиране на алкохолика – когато той чувства неудобство и вина и механизмите на отричане и илюзия не действат така силно. Периода на ремисия не е удобен, тогава механизма на отрицанието действа най-силно и един отговор като “Не съм зависим. Мога да спра когато пожелая-както сега” не е от полза за никого.

Метод на интервенцията

ЛИЧНОСТТА която провежда (ръководи) интервенцията трябва да е много добре подготвена. Трябва да знае какво прави, защо го прави и как да го направи.

Какво не е интервенцията?
1. Не е поредната семейна разправия.
2. Не е предтекст за оплакване от тежката съдба на съзависимите.
3. Не е равносметка на алкохолика за неговите социални роли и как той не ги изпълнява.
4. Не е дискусия по въпроса защо алкохолика пие (макар че е възможно, много вероятно той да се опита да насочи разговора натам)
5. Не е дискусия на тема алкохолизъм и нормално ли е пиенето
6. Не е терапевтична сесия, нито поставяне на диагноза за зависимост.
7. Не е сесия за претенции и обвинения на зависимия.
8. Не е публично унижаване на алкохолика.

Интервенцията е :
1. Действие отвън (поради естеството на болестта алкохолика не може да се мотивира или да изпълни решението сам ) насочено да предизвика решение за лечение на алкохолна зависимост.
2. Помагане на човек, който не иска помощ.
3. Действие, коренно противоположно на тава което мисли и желае алкохолика във връзка с пиенето си.
4. Атака срещу защитната система на зависимостта, но не и срещу самия зависим.

Интервенцията е


КОНФРОНТАЦИЯ

ДЕЛОВА КОНКРЕТНА ДОБРОЖЕЛАТЕЛНА
Говорим само за фактите и постъпките, не и за досещанията си или за намеренията на алкохолика Не правим обобщения, всички аргументи са конкретни факти, а не убежденията ни или общи оценъчни констатации Интервенцията става в атмосфера на загриженост и обич към зависимия; тя не е атака срещу него, а израз на нашето желание да му помогне наистина.


Участниците в инретвенцията са оптимално 3-5 души, най-малко 2.


Това са хора които:
- познават добре алкохолика и знаят факти от неговия живот под влияние на алкохола.
- Действително искат да помогнат
- Достатъчно решени и мотивирани (да не забравяме че интервенцията е конфронтация)
- Да са добре подготвени

Те трябва да:
- приемат и знаят факти относно алкохолната болест.
- се занимават със зависимия , а не със себе си.
- знаят и помнят че целта на интервенцията е да се доведе зависимия до решението за лечение и осъществяване на това решение.
- Зависимия непременно да е трезвен.
- Необходима е синхронизация и добра комуникация в групата.

Какво говорим по време на интервенционната сесия?
- За това че зависимият е важен за нас, че държим на него ( държим на теб, именно затова )
- За инциденти и факти, свързани с пиенето на зависимия .(Какво си правил, НЕ какъв си ) Най-добре е всичко да бъде предварително написано на лист и прочетено.
- За това къде и кога зависимият трябва да отиде за помощ. (Искаме да се лекуваш…). Списък с конкретни места, адреси, ден, часове!!! Добре е някой от провеждащите, да е ходил на местата преди това и да се е уговорил за прием на зависимия.
- Евентуално – ултиматум (Какво ще последва ако не започнеш лечението). Ултиматума трябва да е :
- ИСТИНСКИ (например жената действително е решена да се разведе)
- РЕАЛЕН (тя да има възможност да го осъществи )

На края неуспешна интервенция НЯМА, дори да не е постигната целта, тя
- променя преди всичко самите учасници, те се осъзнават и групират силите си
- променя атмосферата, конфигурацията на силите , начина на комуникация