Има няколко момента тук:

*естествено за Астма при тази картина е много трудно да се говори.
*няма "поддържащи" лечения. Принципът е->> минимална доза-минимално кратко. С постоянен стремеж да тестуваме "може ли без нищо". Ако не се опитвате да намалявате дозата, няма как да разберете коя е минимално възможната работещата. Това води до години на Фликсотайд, когато може и без него.
*основно лекарство за лечение днес са инхалаторните кортикостероиди и по-специално "Фликсотайд". Сингюлер е помощно средство, ако всички останали средства са изчерпани.
*До 3 годинки изобщо няма сигурни данни за безопасността на Сингюлер. От 3-6 фирмата обявява че данните за ефективността му са чрез "екстраполация"-тоест при големите имаме "такъв" ефект. За възраст 4 например с оглед това, това и това очаквано е да имаме ефект такъв.
*никога досега не ми се е налагало да пиша Сингюлер-лекувам си ги традиционно. За щастие вървят добре...
*Е, ако спирометрията е добра (без детето да е под лекарствено въздействие) и няма анамнеза за Астма остава възможността за Астма при усилие. Или да направите провокационни тестове, които да излязат (+). Но пък без симптоми изобщо?? нещо не е наред и не бих лекувал, а наблюдавал за известно време.
Все пак провокационните тестове симулират житейски ситуации-да имате симптоми от лекарствена провокация без да имате симптоми иначе?