Здравей, опитах се да намеря по-обективна информация в интернет за отговор на въпроса ти, но това се оказа доста трудно !
Ако под "физиологични промени/проблеми" имаш предвид невъзможността за задържане на фекалиите, широко разпространеното мнение в медицинските сайтове е, че честия анален секс, когато се прави с достатъчно лубрикант и при бавно, постепенно проникване, не може да бъде причина за разхлабването на сфинктера. Има статистически значима причинно-следствена връзка между хората, страдали от запек и тези, които впоследствие имат разхлабен сфинктер и не могат да "задържат" - поради което повечето лекари правят извода, че не големият брой отделни актове, а голямата ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ на всеки един акт поотделно може да доведе до разхлабване на сфинктера на пасивния партньор с течение на времето. Като подкрепа те посочват факта, че както след дефекация при запек, така и след продължителен акт сфинктера на човек остава известно време без тонус, тоест не може да се съкрати волево, и ако тези събития се повтарят често, това може да доведе до постоянна липса на мускулен тонус на сфинктера.
Извод №1 - май "бързите" активни партньори са за предпочитане :)

Ако пък под "физиологични промени/проблеми" имаш предвид различни нацепвания, фисури и др. изменения на сфинктера (които е по-вероятно да бъдат забелязани от хирурга, отколкото горното) - тези микроразкъсвания се получават само при рязко проникване и недостатъчно смазка - те НЕ минават , когато се получат - остават за цял живот, подобно на белезите по кожата, и ако са доста, гледката не е приятна (няма да ти показвам сайтове, на които има такива гледки). Ако си се научил да се отпускаш и активния партньор поне "в началото" на акта не е много "напорист", е много малко вероятно такива изменения да се получат.
Ако все пак нещо те заболи, СПРИ ! Болката е много древна защита на тялото и коментари на активния ти партньор от типа "ако ме обичаш, ще изтърпиш" не би трябвало да са аргумент да не слушаш тялото си.
Извод №2 - използвай много, ама МНОГО смазка :) А "грубите игри" - понякога могат да бъдат нещо много хубаво, но пък много хубаво не е на хубаво.... :)

Надявам се, че все с нещо съм ти бил полезен :)