Това е информация предоставена от Thea за всички, които се лутат в лабиринта от букви и цифри в диагнозата си.
Тук аз искам отново да напомня: Хора не се плашете - ракът е диагноза, а не присъда!

Весе,
Извинявай отново.
Направих извадка и ако считаш, че има смисъл, може да се сложи някъде (не зная къде).

В TNM Системата за стадиране на тумори, за всеки вид рак се определят следните категории:
- T – категорията описва оригиналния първичен тумор.
- TX означава, че туморът не може да се измери или не може да бъде намерен;
- T0 означава, че няма доказателства за първичен тумор;
- Tis означава, че ракът е “in situ” (туморът не е започнал да расте в околните структури).
Числата T1–T4 описват размера и/или степента на инвазия в близките структури. По-големият T номер означава по-голям размер на тумора и/или че той може да е проникнал/нарастнал в околните структури.

N – категорията показва дали ракът е засегнал близките лимфни възли.
- NX означава, че не може да се измери засягане на близките лимфни възли или не може да се установи дали са засегнати.
- N0 означава, че близките лимфни възли нямат рак.
Числата N1–N3 обозначават размера, разположението и/или броя на засегнатите лимфни възли. По-големият N номер означава повече засегнати лимфни възли.

M – категорията показва наличието на далечни метастази, т.е. разпространението на рака в други части на тялото.
-MX означава, че не могат да бъдат измерени или намерени метастази.
-M0 означава, че няма далечни метастази.
-M1 означава, че има далечни метастази.

За всеки тип рак има отделна система за класифициране, като буквите и числата не винаги означават едно и също нещо.
Например, някои видове рак могат да бъдат класифицирани в субкатегории, например T3a или T3b, а други може да нямат категория N3.
След определяне на категориите T, N и М, те могат да бъдат комбинирани в по-общи стадии I, II, III или IV. Понякога тези стадии допълнително се разделят с букви, например IIIA или IIIB.

Например T1, N0, M0 за рак на гърдата означава, че първичният тумор е по-малък от 2 cm (T1), няма засегнати лимфни възли (N0) и не е достигнал отдалечени части на тялото (M0).Това е рак в първи стадий.
Обозначенията T2, N1, M0 биха значили, че туморът е по-голям от 2 cm, но по-малък от 5 cm (T2), засегнал е само най-близките лимфни възли и няма метастази в отдалечени части на тялото. Този рак се определя като стадий IIB.
Ракът от стадий I е най-малко напреднал и често има добри прогнози за изхода. По-високата степен означава по-напреднал рак, който обаче в много случаи може да се лекува успешно.

При мен се оказа такава бъркотия в стадирането, което имаше огромно значение за определяне на лечението.

Нема начин да нема начин!

Thea,благодаря за труда!Това ми хареса

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

И аз ти благодаря, позволявам си от името на всички форумци за това, че си си направила труда най-подробно да опишеш цялата система на стадиране и освен това да дадеш и нагледни примери!Това е мн. важно за да може всеки да е наясно с диагнозата си
За себе си аз горе-долу вече разбрах буквените значения, след много разпитвания на докторите(а тези в онкото въобще не дават инфо, дори-казаха, че не трябвало да знаем,че това са обозначения за тях самите , не за нас-болните), обаче аз се ровех по нета и след логични размишления можах да схвана значението на отделните обозначения.
И при мен също е голяма бъркотия.Размерът на "туморчето", казвам го умалително, защото по думите на хирурга е било 0,8см, в изследванията на първият патоанатома пише 1 см, но в епикризата е нанесено Т2-демек, както ти си го написала е бил между 2 и 5 см.Може би това е заради факта, че около него при изскледване впоследствие на траен материал бяха открити изменени клетки начален стадий в квадрант с размери 2х5см, наличието на които бе потвърдано при 2 хистология от друг патоаматом в друга болница.При трета хистология пък беше написано, че основната туморна маса е негативна

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Здравейте,най-после и аз се престраших да напиша няколко реда в клуба на най-силните хора,силни духом,физически и психически.Знам,какви големи усилия костват всички тези проблеми,лечения и процедури,защото съм една от Вас,и продължавам да се държа "мъжката"

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Beatrisia,
Ще дам само тази обща характеристика, която намерих.
Това е само за ориентировка. За всеки тип тумор има различно класиране.

"В зависимост от броя на наличните малигнантни (злокачествени) характеристики, се използва следното степенуване на типа тумор:
- G1 – високо диференциран – ниска степен; слабо агресивен (low-grade, less aggressive);
- G2 – умерено диференциран – средна степен; умерено агресивен (intermediate-grade; moderately aggressive);
- G3 – слабо диференциран - висока степен; умерено агресивен (high-grade and moderately aggressive);
- G4 – недеференциран – висока степен; агресивен (high-grade and aggressive)
Понякога вместо обозначения с G, се използват римски цифри съответно от I до IV."

Искам да кажа, че никой не бива да си слага сам диагнози и да си внушава изходи за лечението.
Целта на този клуб, както аз я виждам, е само да си помагаме. Тези, които са добре, не се връщат често тук, за да пишат.
Затова, пожелавам на всички нас повече вяра и активност в тази борба!

Аз поствам тук отговор на компетентни хора, които ми помогнаха, когато се интересувах питах за диагнозата на баща ми и ето какво ми казаха в клуб "Медицина" . Може на някой да му е полезно:

ДИАГНОЗА

“Хаактеристика на клиничната картина въз основа на анамнезата, статуса и параклиничните изследвания: Анамнеза: Постъпва за пръв път в отделението със следните оплаквания – от 2 мес е с кашаво-диарични изхождания 2 ч след нахранване, от 3 дни /но те са поне 20/ е с темпераура до 38.5, обща отпадналост, от 1 седмица е с тъмна кръв в изпражненията със съсиреци, намален апетит, тежест в епигастриума. Минали заболявания – пневмония 1983 и ТУР преди година, преди година и фисура ани. Статус: мъж на видима възраст отговаряш на действителната /59 г/, в увредено общо съсояние, контактен, адефватен. Заема активно положение в леглото,правилно развита костно мускулна система.Хиперстеничен абитус. Изразена подкожна мастна тъкан.Кожа бяла – видими лигавици – розови. Език влажен обложен с бяал налеп. ДПЛВ и щит.жлеза не се палпират. Дих.с-ма гр.кош – физикални данни за белодробен ефизем /какво е ЕФИЗЕМ, моля????/ Пулмо-отслабено изострено в л.о-ва вез.дишане в двете бел.основи. ССС р.с.д. фр.78 уд рр 140/90 Корем-над нивото на гр.кош, с меки коремни стени, изразена подкожна мастна тъкан.Черен дроб на 2 см.под ребр.дъга.Слезка на ребрена дъга.Съхранена перисталтика.С.Р./-/ отр.двустранно.Крайници – с претибилни отоци, запазени пулсац.на арт.дорзалис педис билатералис.
Лабораторни изследвания:
СУЕ – 41
НВ 108/90
ER – 3.4-3.14
HT – 0.30-0.28
LEUC- 10-10.8
TR – 214/228
СЕР.ЖЕЛЯЗО 8.1
INR - 1.31
ASAT -69
ALAT-52
AF – 554
GGT -496
T.BIL.- 11
D.BIL.-1.5
AMIL -96
GL -6.2
HOL – 7.3
UREA – 3.9
CREAT – 93
NA+ 142
K+ 4.01
URIC.AC. – 184

Урина – б.о. Хемокулт тест /-/ отр.Кр=група А1 /+/ пол. Имуноглобулини С3 с4 – в норма.ЕКГ – синусов ритъм. Ляв позиционен тип.
Ро.графия.пулмо от кор – пулмофиброза двустранно=Хилуси- неуголемени. КДС – свободни= Склероза на аорта.Сърце – удължен лявокамерен контур.Склероза на аортата.Контрола – бел.полета – б.о.хилуси и КДС – б.о. Сърце с аортна конфигурация. АБДОМИНАЛНА ЕХОГРАФИЯ – черен дроб на 3 см под ребрената дъга.Ляв дял – 101 мм=Груба хетерогенна структура с огнищни изменения с р-ри до 28/30 мм а в левият дял – по-малки.ПЗП хепатис /най-вероятно М хепатис/Асцит няма вкл. И в малък таз.
ГАСТРОСКОПИЯ: Рефлукс езофагитис 1 ст.Гастритис хроника атрофиканс.хистологичен резултат от биопсия на стомах – хроничен атрофичен гастрит. С.Р. /-/ отр.
СИГМОИДОСКОПИЯ:Прониква се до 15-16 см от аналната линия. На това ниво се намира полиповидно образование – налобено, късливо, с ф 20 мм и заемащо ½ от лумена.Обс.Са ректи.Малигнизиран аденовилозен полип във фаза на разпад.Хистологичен резултат от биопсия на ректум – дебелочревна лигавица с хр.въз.промени. ИРИГОГРАФИЯ: К=М=изпълни колона до линеалната флексдура, като по-нататъшното въвеждане на к.м. бе преустановено поради невъзможност на пациента да задържа. Направи е двойно контрастно изследване с въвеждане на и раздуване на червата с въздух. В зоната да дистанлана чат на сигмата след прехода ректум-сигма се визуализира полицикличеб ефект в изпълването прилежа= на чирока основа към контура на червото с проксимално стеснет лумен, ругиден и малки депа от к.м.суспектни за улцериране с разпад. Проксималните участъци от колона се раздуха.Ро данни за Нео сигме /Са сигме/
КАТ НА КОРЕМНИ ОРГАНИ – данни за множествени хиподенсни разнокалибрени огнища в черният дроб, като при дисеминиращ процес=Вляво се формират и конгломерати- жл.пътища – неразширени. Опашката на панкреаса с извстно окръглане и горно гранични размери = Тялото и главата на панкреаса в норма.Опашката на панкртеаса с известно окръгляне и горно гр-рамери. Тялото и главата на панкреса в норма. Жл.мехур контрахиран с уплътнени стени=Слезка бъбреци и надбъбреци – Б.о.Без данни за уголенени лимфни възли параортално и параквикално.

КОМЕНТАРИ


1.от досега прочетеното, не видях метастази в белия дроб.Емфизема са хронични промени от пушене..Зависи колко е зле.
2.Има шанс за операция и за химиотерапия(дори и с метастази)>ракът на дебелото черво се поддава на химиотерапия.
3.дали и кога да се направи операцията?..не зная какви са рисковите му фактори за една операция по принцип-дали ще може да понесе анестезията,самата операция по принцип...НО винаги се гледа риска и бенефита...във вашият случай бенефитът от операцията е много много по голям от риска ...

температурата може да е от самия рак...можа да има абсцес някъде...трудно е дас е каже.Алкалната фосфатаза му е увеличена.МОже ли да е от метастази в костния мозък?..не знам..само мисля "на глас"...вързва се с температурата...
във фаза на разпад означава напреднал..
4.анемичен е ...могат да му прелеят кръв.
5.Току що прочетох най-важното (щото карам по точки)...Ако подуването е отскоро и се е появило сравнително бързо...то тогава...
Баща ти е направил интравенозан тромб от хипергоакулацията,която върви заедно с рака и от обездвижването в болницата...Оттам и подуването на крак или ръка и сега най-вероятно има белодробен ембол...затова е на апарат за дишане...
оттук нататък, мила ,е АДСКИ сложно ..защото ...му трябва антикоагулация..а той има място откъдето кърви и става мног омнгоо сложно...

това разбира се е теоретично въз основа на прочетеното...не вземай думите ми за меродавни.Но принципно така стоят нещата.
на скенера на белите дробове видели ли са тромбемболия?...(т.е да си кажа не знам с какви скенери разполагат там..)

колкото до епикризата...
Окончателна диагноза:проктосигмоидитис хроника ерозива.Ректорагия интермитенс.Гастритис хроника атрофиканс.Рефлукс езофагитис.Хипертония артериалис Гр.п. полилус аденовизолус ректи – карцинома ректи.Метастазес хепатис.Анемия секундария.Обезитас П степен.Хибс.Пневмофиброзис билатералис

ерозивно ( с малки ранички)възпаление на дебелото и правото черво с интермитентно (от време на време кърмене от ануса.Атрофичен гастрит (с дълговременен рефлукс езофагит).Високо кръвно налягане.Полип в ректума ,който се е трансформирал в рак с метастази в черния дроб.Анемия.Хронична белодробна болест(от пушенето) с фиброза на белите дробове ( от ХИБС или от това къде е работил...)...
това е епикризата...

Благодаря Тhea,тук при Вас научавам много повече,отколкото от лекарите като ги попитам нещо,ми отговарят,че не е хубаво да знам всичко,може би се притесняват да не се отчая,а за мен е правилно да знам всичко,това ми дава по-голяма сила да се боря и се интересувам повече за методите на лечение с благоприятен изход за пациянта.

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Не, че не вярвам на лекарите,напротив до сега съм направила всичко което са ми предписали и продължавам с лечението по тяхната схема,просто споделих,че бих искала да ме информират повече как протича всичко.

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите