Здравейте. От 4-5 дни майка ми се оплаква от изтръпване и парене на краката под колената. Има разширени вени и диабет тип 2. В момента захарта и е в нормата. Ходи на лекар, но не са и поставили диагноза и тя се притеснява. Изписали са и различни лекарства. Единия лекар е заложил на лекарства за разширени вени/Детралекс/, невролога е изписал агапурин ретард. Имал ли е някой подобни проблеми?

Агапурин е предназначен за употреба при възрастни с нарушения на периферното кръвообращение вследствие намален периферно-съдов кръвоток

Най-вероятно невролога е прав. Едно от усложненията, последица от диабета е нарушението на периферната кръвоносна система, от там - тези усещания в краката, поради намаленото кръвоснабдяване. Все пак краката са най-зле в това отношение, защото са най-далеч от сърцето, и кръвоснабдяването им е най-проблемно. Не случайно на диабетиците се казва, че трябва да полагат особени грижи за краката, най-вече за стъпалата.

____________
Библия учить нас любить ближнего своего. Кама-сутра объясняет, как это делать.

Диабетната полиневропатия не се ли получава при дългогодишни диабетици с постепенно нарастване на оплакванията. Майка ми има диабет от 2 години. Пази диета и си пие лекарствата. Поддържа захарта в нормите. Изтръпването се получи изведнъж. На единия ден са и изтръпнали стъпалата , а на другия ден е стигнало до коленете. От 6-7 дни продължават да са изтръпнали. Дали причината за лошото кръвоснабдяване на краката не може да е друга?

"Диабетната полиневропатия е най-честото хронично усложнение на захарния диабет. Честотата и, която е приблизително еднаква при двата типа диабет, не е в пряка зависимост от давността му и достига 50% до десетата година от заболяването, но в някои случаи тя може да бъде първа негова проява.

...........

В по-късните етапи на болестта, болните се оплакват от парене, тръпнене, "мравучкане", "боцкане", схващане в крайниците (предимно на долните), понижена чувствителност на кожата за допир,натиск и температура."


Това е цитат от една листовка на тази тема от Гедеон Рихтер АД. Тъй като гледам - симптомите се покриват, та е доста вероятно невролога да е прав. Няма пряка зависимост от продължителността на заболяването. Има доста по-пряка зависимост от компенсацията на диабета, но няма гаранция, че и при добра компенсация няма да се развие. Това е в общи линии... Но, при добра компенсация на диабета и при добър невролог, нещата могат да се задържат доста дълго време на поноисимо ниво и да се забави развитието. За съжаление, няма излекуване.

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Редактирано от walkman™ на 14.09.07 20:11.

Диагнозата диабетна полиневропотия е поставена след ЕМГ. Заключението е следното : "Налице са данни за двустранна аксонална увреда на н. перонеус, по-тежко в дясно. Скоростта на провеждане по двигателните влакна на н. тибиалис е двустранно е на долна граница. Липсва СНАП от н. суралис вляво, нискоамплитуден СНАП в дясно. Н-рефлекс едва набелязан двустранно. Намален процент на F-вълните от m ext dig br sin при проксимална стимулация на n peroneus. ЕМГ данни за аксонален тип увреда на двигателните и сетивни влакна на нервите на краката, предкоренчева увреда L5 ниво вляво".
Според мен това потвърждава оплакванията на майка ми, но не казва какъв е тяхната причина. Лошото кръвоснабдяване на краката може да има и други причини. А и всъшност ЕМГ не изследва кръвостабдяването. Има ли друг начин с който тази диагноза може да бъде потвърдена. Приятели ме посъветваха да се консултираме със съдов хирург. Има ли такава необходимост според вас?

Причината е ясна - диабета. Високата кръвна захар уврежда микроскопичните кръвоносни съдове (далеч не само тях) и така се нарушава кръвоснабдяването на органите. Краката, като най-отдалечени от жентъра на кръвобращението (сърцето) по принцип имат по-слабо оросяване, и като се комбинира с последствията от диабета...

Съдържаниет е скрито
Влезте за да го видите

Така би трябвала да бъде. Но в България за да отидеш при специалист трябва да минеш през личния си лекар или да си платиш. Личния лекар е изпратил майка ми направо на невролог. Не е ходила на ендокринолог или съдов хирург защото не са я изпратили. Аз и казвам да отиде да се консултира срещу заплащане. Такова нещо като "наблюдаващ ендокринолог" няма. Трябва винаги да се минава през личния лекар. Не е ли така?

не е така
щом има диабет си има и личен ендокринолог

прекрасна, ужасна - все тая, резултатът е съсипващ

Щом е диспансеризирана за някое заболяване, за всичко свързано с него отива направо при наблюдаващия специалист, без да минава през личния лекар. За такива случаи - и без да изчаква поредния контролен преглед при специалиста. Просто отива и толкова... Би трябвало да са и го казали при диспансеризацията.

____________
Библия учить нас любить ближнего своего. Кама-сутра объясняет, как это делать.